新桥医院成功为早产龙凤胎婴儿进行视网膜手术
时间:2013-01-30 16:40 作者:复禾健康
时间:2013-01-30 16:40 作者:复禾健康
一对借助试管婴儿出生的龙凤胎,在32周时早产,体重仅有1300克和1200克,比成年猫还轻,刚逃出鬼门关,却又面临严重的早产儿视网膜病变,视网膜大量新生血管并已出血,一周内不治疗,患儿就将加入盲童队伍。近日,出生后38天的兄妹俩在第三军医大学新桥医院眼科成功接受了视网膜光凝手术,昨日,兄妹俩复查显示,病情控制,出血吸收,失明危险已经解除。
家住四川省渠县的赖女士患有不孕症,尝试多种方法,均不能成功怀孕,走投无路之下,尝试试管婴儿,成功的怀上一对龙凤胎,家人沉浸在喜悦之中。但是没有想到龙凤胎提前1个多月来到人世,由于发育不全,出生时伴有新生儿窒息、新生儿肺炎、颅内出血、低钾血症、胆汁淤积症、极低体重儿、低蛋白血症等,在医生的精心救治下兄妹俩坚强的活了下来。令人意想不到的是,不幸再次降临,医院查出龙凤胎都患有早产儿视网膜病变,医生告诉龙凤胎父母,严重的早产儿视网膜病变将很快夺去他们的视力,必须尽快进行激光手术治疗。
生下来就接受手术?这让龙凤胎家长无法接受,但手术是唯一的办法,家人权衡再三,决定让孩子接受手术治疗。他们专程找到了新桥医院眼科主任袁容娣教授为其手术。据袁教授介绍,兄妹俩的视网膜有60%未发育,是少见的严重的早产儿视网膜病变,已进入病情迅速发展时期,一周内不治疗,兄妹俩一生就会在黑暗中度过。
让专家感到棘手的是,兄妹俩的身体状况差,如果手术做早了,婴儿身体不能承受,可能麻醉关都过不了就夭折在手术台,但如果延期手术,错过了最佳手术时间,患儿将永久失明。最后,经过眼科、儿科、手术麻醉科的专家反复会诊,反复评估,终于决定在兄妹俩38天时进行激光视网膜手术。这对于麻醉和手术都是一个巨大的挑战。手术时,麻醉医生用最小麻醉剂量,用最小的针为龙凤胎注射。女婴的头比医生的手掌还小,眼球就更小了,这对观察并治疗视网膜十分困难。手术过程中,袁教授头上要带沉重的镜子,由于患儿病情严重、治疗范围广、时间长,脖子酸痛难忍,但强烈的责任感让袁教授咬着牙坚持下来,最终,在满意的麻醉效果下,成功实施了手术。
据袁教授介绍,近年来,随着医疗水平的提高,早产儿存活率增加,早产儿视网膜病变的发病率呈逐年升高趋势,有20%左右的早产儿视网膜病变的患儿因此失明,所以提醒广大家长,对体重小于2000g,胎龄小于32周的婴儿要在出生后4-6周进行早产儿视网膜病变筛查,以免耽误最佳手术治疗时间而抱憾终生。
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