西安市红会医院

我院成功通过人工全髋关节置换术治疗一例强直性脊柱炎伴髋关节强直

时间:2014-08-27 00:00 作者:复禾健康

  近期,我院关节外科髋关节病区34床,住着一位年轻的男患者王某,他逢人便夸“张育民主任真神了!是张主任给了我新的人生!”这是怎么一回事呢?

  近日,髋关节病区来了一位的病人,王某,年纪只有25岁,却只能半蹲着走路,甚至睡觉也只能采用看似“蹲”的姿势,双髋始终保持70°的弯曲。而这样的姿势已保持9年!说到自己的病,王某痛苦不堪:16年前,他无明显诱因出现双膝、双踝、双髋疼痛,右侧为重,活动时明显,休息时减轻,诊断为:强直性脊柱炎,给予强的松龙治疗,症状时好时坏;9年前在另外一家医院诊断为强直性脊柱炎,双侧股骨头无菌性坏死,其后双髋疼痛逐渐加重,严重影响日常活动,需腿部垫枕头才能平卧,不能直立行走;6年前诊断为双侧股骨头无菌性坏死四期,双髋完全不能活动,患者饱受病痛折磨,坐、卧、立、行都只能“蹲”着,疼痛难忍时只能靠服用英太青止疼,长期的病痛造成25岁的小伙子体重只有42公斤,因为双侧髋关节屈曲强直造成他不能直立,1.6米的身高看上去却只有1.30米。看病已花了不少钱,而自己没有劳动能力,连生活都无法自理,王某无法想象未来的人生之路,将会在怎样的痛苦中煎熬。

  

 

  抱着最后一丝希望,王某经多方打听咨询,来到了我院关节外科髋关节病区。经专科检查,脊柱强直,各棘突无压叩痛,活动度:颈椎前屈30°,后仰20°,侧倾及旋转基本正常;胸腰椎无活动度。双上肢体及关节无压痛,活动可;双下肢肌肉严重萎缩,双侧髋关节屈曲位70°强直,无主动及被动活动。X线片及CT示:双侧髋关节有骨小梁通过,关节间隙消失。诊断为“强直性脊柱炎伴双髋关节屈曲强直”,收住关节外科髋关节病区。

  如此严重的病情,患者满怀希望的期待,病区张育民主任组织科室讨论,制定严格的手术、治疗及后续康复治疗方案,考虑到患者体重轻,一次双髋置换手术风险大,决定分次行全髋关节置换术。于6月30日、7月14日,王某先后接受了人工全髋关节置换术。术后,病情平稳,现在逐步康复中。他现在已能直立及行走,平躺,疼痛明显减轻,髋关节活动基本正常,身高也达1.6米,看到自己比原来“长高了”,生活也能基本自理,他觉得自己又重新燃起生活的信心和希望,神奇的人工全髋关节置换术终结了折磨他长达16年的病痛,欣喜、感激之情溢于言表,每每说到,他都激动得不能自已:“张主任医术真高超!感谢红会医院给我了第二次生命!”

  人工全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎伴髋关节强直的有效方法,可明显增加髋关节活动度,矫正髋关节畸形,改善髋关节功能,明显提高患者的生活质量。如此严重屈曲强直畸形,手术的成功,充分显示了着我院关节外科髋关节病区在治疗髋关节疾病的实力。

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我院手外科许玉本主任当选中华医学会手外科分会骨与关节学组委员

由中华医学会手外科学分会主办,内蒙古医科大学第二附属医院手外科承办的“中华医学会手外科学分会骨与关节学组成立大会”于8月15日在内蒙古呼和浩特市成功召开。我院手外科许玉本主任当选中华医学会手外科学分会第七届委员会骨与关节学组委员。   8月15日下午在呼和浩特市巨华国际大酒店举行了"中华医学会手外科学分会骨与关节学组成立大会",会议由中华医学会手外科学分会主任委员、复旦大学附属华山医院劳杰教授主持, 并特邀中国手外科学界知名阚世廉、田文、芮永军等数位专家参加,自此中华医学会手外科学分会骨与关节学组宣布正式成立。随后劳杰教授主持举行了委员聘书颁发仪式,并亲自为我院手外科许玉本主任在内的数名当选委员颁发了聘书。 中华医学会手外科学分会骨与关节学组成立致力于深化与国际各手外科学会特别是骨与关节方面的学术交流,旨在加强国内相关专业的学术探讨与互惠,并期望为中国手外科领域搭建一个技术培训、临床规范与专业人才培养的平台,从而推动中国手外科的学术事业发展。此次学组的成立和委员的当选,对于我院手外科医学诊治、科研、学术水平及对外影响力的提高起到很好的促进作用。 

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医生答疑

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科