陕西省交通医院

　　近日，陕西省卫生厅、陕西省物价局联合发文正式授予陕西省交通医院等25家医院机构“二级甲等医院”称号，这是该院继1995年首次获得卫生部“二级甲等医院”称号后，再次通过“二级甲等医院”复审。

　　省交通医院1995年被评为二级甲等医院，多年来一直坚持“服务交通、奉献社会”的办院方针，不断提升医疗质量和医疗安全，为陕西省交通系统职工、家属和社会患者提供热情、周到的服务。在突发、重大事件公共卫生事件及指令性工作中彰显作为。从SARS防治到甲型H1N1禽流感预防，从抗洪抢险到抗震救灾，从三聚氰胺婴幼儿奶粉事件筛查到多年来的卫生支农工作，做了大量扎实有效的工作，赢得了社会各界的广泛好评，先后获得 “万名医师支援农村卫生工程”先进单位、“万名医师支援农村卫生工程”特别奉献奖、“陕西省抗击非典先进单位”、 “全省公路系统抗击非典先进集体”、 “碑林区抗击非典先进单位”、“全省公路系统抗洪抢险公路修复先进集体”、“全省交通系统抗震救灾道路保畅先进基层党组织”、“全国交通运输系统先进集体”等荣誉称号。

　　自陕西省卫生厅2006年恢复等级医院评审工作以来，该院领导班子高度重视，并将医院等级评审工作作为医院近期工作目标，召开专题会议研究部署等级评审工作。于2007年正式启动，并对全院职工进行动员。2008年评审准备工作全面展开。医院成立了等级复审领导小组，党政主要领导亲自挂帅，各分管领导分工负责，各职能科室负责人为小组成员。领导小组认真学习评审办法，掌握标准，努力紧扣等级评审的目标和定位，制定了实施方案，对照细则将任务逐项落实分解到科室，责任到人，为顺利完成医院等级复审提供了坚强的组织保障。

　　为了体现以评促建、持续改进、全面提高的理念，医院一手抓医院管理，提高服务意识;一手抓内涵建设，苦练基本功，在保障医疗质量、提高技术水平方面不断改进。先后制定、完善了《陕西省交通医院工作制度和工作人员职责》、《医疗管理工作制度》、《医疗管理与操作流程汇编》、《陕西省交通医院应急管理手册》等各项管理制度及技术操作规程，使各级各类人员职责明确、工作有章可循;成立了质控办、控感办等二甲必备科室设置，完善了各种必备委员会的人员调整，修订了各类委员会工作制度及职责，并积极开展相应的工作;加强和完善了医院医疗质量安全管理组织体系建设，重新调整了院科两级质量管理组织，加强“三基”知识培训，确保“人人知晓、人人过关”，组织院内各项急救演练，提高了管理水平和应急能力;努力开展二级甲等医院的技术项目。各科根据各专业特点，基本完成了二甲必备技术项目。口腔科作为医院的特色科室，开展了口腔全景X光检查、3D断层成像、种植义齿等多项新技术。泌尿外科不但能完成“二甲”重点专科技术项目，而且经省卫生厅批准开展了经尿道前列腺电切、膀胱全切、回盲肠代膀胱术、体外冲击波碎石、膀胱输尿管气压弹道碎石等十多项三甲医院技术项目，全院整体业务技术水平不断提高。

　　本次医院等级评审与1995年首次进行的医院等级的评审最大的区别是将评审标准分为三类。一类否决指标、二类准入指标、三类综合考评指标。必须通过一、二类指标的初审，才能进行三类指标综合考评。在对照评审标准、认真分析了医院的现状后还存在两大困难。一是手术室、供应室达不到标准;二是现有床位编制数为160，达不到200张以上要求。这二项指标一是否决指标，二是准入指标，如果不达标，二级甲等医院的复审将不能进行，就意味着“二级甲等医院的”称号不再拥有。因此，医院在现有条件下，克服各种困难对内部卫生资源进行整合，对各病区床位设置进行了调整，使医院床位编制数增加到206张，并征得上级的批准。同时按标准要求对卫生人员也进行了重新配置，床位、医生、护士比例达到标准化要求。

　　医院等级评审工作的顺利进行，也得益于省交通厅、省公路局的大力支持。近三年来在厅、局的大力支持下筹资2000多万元改善医院基础设施建设。2009年新建了供应室、洗衣房，并对洁净手术室进行了规范化改造，使其完全符合等级医院评审的标准和要求;检验科搬迁新址，规范装修、集中设置、统一管理;统一装修改造了各病区治疗室，达到院内感染控制要求。根据二级医院功能要求建立了重症监护室(ICU)，并配备了相应设施和设备。添置了大型彩超、数字化X光机、CR、口腔全景X光机、眼科、耳鼻喉科、病理科全套新设备等，极大地提高了医院总体诊疗技术水平。为了美化了就医环境，为患者提供方便，医院粉刷了病区，更新添置了病床，重新制作各类标志牌。在门诊大厅内设有导医咨询台、电子显示屏、电子触摸查询系统、饮水机、候诊椅、推车和轮椅等，还投资建设了新的职工、病员食堂，改善了就餐环境。医院的基础设施建设有了很大改善。

　　经过全院职工的努力，医院等级评审各项工作基本准备就绪，2009年6月递交了评审申请书。2009年10月通过了西安市卫生局的初审，2010年4月再次通过了省卫生厅对我院一、二类指标23个项目的检查。2010年6月7日-8日，省卫生厅组织由19名专家组成的评审团对我院三类综合指标进行了检查。按照标准对医院服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率三大部分、13个分项目、42个子项目共146项内容逐项、逐条进行检查。评审团分管理组、医疗组、护理组、医技组、感控组、财务组等6个组分别采用查阅资料、实地查看、现场询问、实际操作、笔试答卷、病历抽检、现场演练等形式，对医院进行了全方位综合检查与考核。为了迎接省卫生厅的检查,医院做了充分的准备工作,制定了周密的接待方案，从会场布置、到生活、工作起居以及服务陪同人员等都做了细致的安排，为评审团检查工作的顺利进行提供了方便。全院职工精神饱满、态度诚恳、服务热情，从会场布置、到生活、工作起居以及一对一服务等都做了细致的安排，为评审工作的顺利进行提供了方便，得到了评审团的一致好评，也成为这次评审的一个亮点。

　　经过近三年来的努力，该院在管理、服务、技术等方面得到持续改进。依法执业、依法行医的法律意识全面增强;医疗质量、服务水平明显改善，各项医疗质量指标稳步提高;各级专业人员的基础知识、专业技能、业务素质不断提升;后勤服务保障功能进一步完善，就医环境明显改观;病人满意度提高，医院门诊量、业务收入逐年增加，经济效益不断提高，医院的综合水平得到全面提升。