宝鸡市中医医院

市中医医院脑病二科成功开展小睡试验诊断发作性睡病

时间:2014-07-15 00:00 作者:复禾健康

  发作性睡病又称发作型睡病或猝睡症。是一种临床原因不明的慢性睡眠障碍,临床上并不少见。目前估计在人群中的患病率为0.03%~0.16%。男性的患病率稍高于女性。发病年龄可从儿童时期到50岁,发病高峰为青少年时期。发作性睡病的患者可导致不同的后果,如无法正常学习,不能从事体育活动,骑自行车或在马路上行走时易发生车祸。平时自觉无力或抑郁。

  发作性睡病给我们大家的生活带来了很大的不便,严重时甚至危及了生命,为此市中医医院脑病二科派专人赴西京医院学习此病的诊治,现已独立开展了全宝鸡市首例小睡试验诊断发作性睡病,并已成功诊治了一例发作性睡病。

  我们先看一下发作性睡病的临床表现

  首先白天过度嗜睡是发作性睡病首先出现的症状,患者表现为突然出现无法预计的过度睡意和无法抗拒的睡眠发作。这种情形常出现在不适宜的场合,例如在吃饭、开车及工作中突然睡着。常可见到此类患者有数度交通意外或工作意外的经验,患者有时会因此失去工作。但发作性睡病的患者却经常抱怨晚上失眠,可能因频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪所导致晚上睡眠断断续续,无法一觉到天亮;也可能是因为白天嗜睡的时间过长,而干扰到晚上的睡眠。发作性睡病,一天24小时的总睡眠时数并不比正常人长。

  其次是猝倒发作:常由于强烈情感刺激诱发,表现躯体肌张力突然丧失但意识清楚,不影响呼吸,通常发作持续数秒,发作后很快入睡,恢复完全;

  第三是睡眠幻觉:入睡前可有与梦境相似的视、听幻觉,伴有恐惧感;

  还有的临床表现是睡眠瘫痪:是睡眠中发生在才入睡或才觉醒时的一过性的全身性无力,患者意识保存但不能活动、不能讲话,常常伴有恐惧害怕,甚至濒死感等内心体验,持续数秒至数分钟,症状发作往往自行终止或轻轻触动所终止。

  部分患者还可伴有自动症、遗忘症、耳鸣、抑郁和焦虑等症状。

  同时发作性睡病的病人在体格检查上无神经系统阳性体征。

  多导睡眠监测及小睡试验是一种评定诊断发作性睡病的金标准,是以发现睡眠潜伏期和REM潜伏期显著缩短,甚至REM直接侵入睡眠为诊断依据。

  请大家不要忽视睡眠当中各种不适症状,及时至市中医医院脑病二科就诊,脑病二科会以专业的睡眠监测设备及睡眠专科人员,解除您睡眠的各种苦恼。

  (脑病二科 段景怡)

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2014年8月27日《宝鸡日报》健康养生版《疑难病例辨析赛群英争锋

7支参赛队伍同台竞技、现场争锋,评委铁面无私、当场决断, 300名观众台下助威、加油呐喊。 8月 21日,市中医医院临床技能大比武“疑难重症病案辨析竞赛”争锋赛决赛现场气氛热烈、别开生面。 自今年 5月份起,市中医医院在全院范围内开展了 2014年临床技能培训和大比武活动。此次活动共涉及心肺复苏、骨科专科技术等 18个专项。而疑难重症病案辨析争锋赛是在科主任和副高职称以上医师范围内开展的。经过预赛,全院共有 7支代表队进入决赛。西安交大一附院教授潘承恩、李正仪、王雪,第四军医大学西京医院高建苑教授应邀担任评委。 决赛现场,每支参赛代表队由科主任及副高职称以上三名医生组成,提前 10分钟在候考区阅读参赛题目。在 2个多小时的比赛中,面对鲜活具体的实际病案,选手们分析病情抽丝剥茧,诊断辨识清晰明确,治疗方案准确及时,展现了医院高年资医师深厚的临床经验及精湛的临床诊疗水平。最终,重症医学科代表队脱颖而出,获得一等奖。

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