陕西电子409医院

罕见肌瘤十六斤 手术切除获健康---我院妇产科完成一例罕见巨大子宫阔韧带肌瘤切除术

时间:2014-08-07 00:00 作者:复禾健康

  7月16日上午,当洪女士挺着大肚子走进我院妇产科门诊时,人们都以为她是足月妊娠即将临盆的高龄孕妇。其实她可不是高龄孕妇,而是一位患有罕见巨大子宫肌瘤的患者!  

 

  近半年来,家住甘肃庆阳的洪女士发现她的肚子慢慢变大,腰围渐渐增粗,但没有出现腹痛、月经改变等异常症状,她以为自己是“发福”了,并没在意。近几个月来,日渐隆起的腹部顶的她吃饭都受到了影响,起先以为是患了胃病,直至一个多月前,洪女士发现自己的肚子与即将临盆的孕妇的身形一般,这时才“慌了神”,在当地医院B超检查提示为:腹腔巨大囊性肿物。在宝鸡工作的女儿得知情况后,立即将洪女士接到我院妇产科接受详细检查,初步诊断为盆腹腔巨大包块,考虑为卵巢肿瘤、子宫阔韧带肌瘤。洪女士罕见的巨大肿瘤占据了她的大部分腹腔,上达剑突下,下到耻骨联合处。考虑肿瘤体积巨大,手术难度和风险很大,我院妇产科主任杜文芳主任医师组织全科医生进行了充分的术前讨论与手术方案研究,对手术中可能出现的情况做了充分的预案。

 

  7月21日,由妇产科杜文芳主任主刀、老院长彭建堂副主任医师、张静副主任医师和任益平医师协助配合,为患者进行了剖腹探查术,术中见巨大包块为子宫左侧阔韧带肌瘤,且瘤体变性为多个分隔状,与周围组织粘连,随行盆腹腔粘连松解术+子宫左侧阔韧带肌瘤切除术,后行全子宫双附件切除术。经过两个多小时的奋战,手术顺利完成,成功切除的子宫阔韧带肌瘤体积为43*30*650px,总重达十六斤,足足装满了整个脸盆,这也是我院妇产科有史以来切除的体积最大的子宫肌瘤!目前,患者已顺利康复出院。

  妇产科主任杜文芳主任医师介绍说:子宫正常体积为2*4*175px,重量为50克左右。这个子宫肌瘤重达十六斤,重量竟相当于160个子宫的总和。如果以六斤多重的足月胎儿计算,患者腹中就像怀了双胞胎足月儿一般!子宫肌瘤是妇产科的常见病,虽是良性肌瘤,但生长过快就会有潜在的恶变危险。早期子宫肌瘤大多是通过体检发现的,所以妇女朋友一定要有定期体检的意识。在治疗方面,如果子宫肌瘤不大,无明显症状,可以定期复查,无需治疗。当发现阴道异常流血,经量增多或肌瘤增大,压迫邻近器官,造成进食困难、尿频、排便困难等情况时就一定要提高警惕,及时到妇产科接受专业检查,一旦确诊要听从医生安排,根据具体情况接受腹腔镜或常规子宫肌瘤切除手术,尽早切除瘤体,以免“养瘤为患”。

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提倡母乳喂养 保障母婴健康-----我院扎实开展世界母乳喂养周活动

为纪念依诺森蒂宣言,世界母乳喂养行动联盟(WABA)将每年的8月1日至7日定为世界母乳喂养周,并在此期间举办宣传活动,旨在促进社会和公众对母乳喂养重要性的正确认识和支持母乳喂养。今年世界母乳喂养周的活动主题是:母乳喂养:致胜一球,受益一生。根据宝鸡市卫生局活动安排及爱婴医院复核要求,我院认真安排部署,王光明副院长组织护理部、妇产科、儿科等相关科室积极行动,多措并举开展母乳喂养宣传活动。   为推进世界母乳喂养周活动扎实开展,营造良好的宣传氛围。我院在院区内悬挂“提倡母乳喂养,保障母婴健康”的传标语。妇产科门诊、病房走廊张贴“促进母乳喂养十项措施、母乳喂养的好处、母乳喂养的有效措施、挤奶的适应症、方法”等健康教育宣传版面,妇产科还组织全科医务人员进行了母乳喂养相关知识培训。8月2日,在每月一次的孕妇课堂上,妇产科举办了孕妈妈“母乳喂养专题知识”讲座,宣传普及母乳喂养的好处。妇产科门诊开设了母乳喂养咨询门诊和咨询电话,助产士在对门诊孕妇产检时,对孕妇进行母乳喂养知识宣传教育,提高孕妇对母乳喂养重要意义的认识。妇产科、儿科病区医务人员在日常工作中加强了母乳喂养宣教,助产士对每一位刚出生的新生儿依照规范实施“三早”教育,责任护士进行母乳喂养知识宣教及技术指导,确保母乳喂养的成功。   研究表明,母乳喂养有许多好处:母乳中含有婴儿出生后4-6个月内生长发育所需的多种营养物质;母乳清洁、卫生、新鲜、无菌,经济、方便、温度适宜,是初生婴儿理想的食物;母乳能保护婴儿少患病,提高婴儿对消化道、呼吸道和某些传染病的抵抗力,哺乳可以减少母亲产后出血,有利于子宫恢复,而且可抑制排卵,降低产妇日后患卵巢癌和乳腺癌的概率。保护支持与促进母乳喂养是保障母婴安全,确保婴幼儿健康成长的一项重要举措,更是我院爱婴医院成功复核的重要支撑,妇产科、儿科等科室将以世界母乳喂养周活动开展为契机,扎实做好日常母乳喂养指导宣教工作,提高我院孕产妇的母乳喂养率,促进婴幼儿健康成长。

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科