我院泌尿外科护理团队齐心协力抢救一急危重症患者
时间:2014-04-16 00:00 作者:复禾健康
时间:2014-04-16 00:00 作者:复禾健康
4月14日,我院泌尿外科收住一名82岁的尿潴留患者。入院后病人生命体征平稳,经评估患者于两周前做过冠状动脉支架手术,遵医嘱给予留置导尿。14时左右,值班护士巡视病房发现该病人呼吸急促,脉速,病人自诉胸闷气短,护士立即通知医生,并迅速遵医嘱给予氧气吸入2升/分,心电综合监测。心电监测显示:心率:208次/分,马上通知心电图室,给患者急查心电图,并请心内2科医生急会诊,诊断为室上性心动过速。同时护士遵医嘱给患者静脉推注盐酸普罗帕酮注射液70mg+生理盐水10ml静脉推注,10分钟后,患者心率有所下降,心电监测显示:心率 150次/ 分。
15时30分,病人突然呼之不应,出现颈项强直,意识消失,呼吸困难,口唇紫绀,心跳骤停,瞳孔散大。在这紧急情况下护士长当机立断给病人胸外叩击,启动CPR,并迅速组织抢救,就这样医生护士通过合作一场没有硝烟的战争开始了。
此时,正是A班和P班护士交接班的时间,当看到要抢救病人,大家都心照不宣的投入紧张而有序的抢救中。抢救车、吸引器、除颤仪在最短的时间内到位。2位护士轮流为患者做心外按压,护士长迅速而熟练的为患者吸痰,同时1名护士遵医嘱给患者用药,在紧急情况下请麻醉科医生进行气管插管,并给予呼吸气囊辅助呼吸改善通气,心脏电除颤两次,在放电的一瞬间,我们多么希望所有人期盼他复苏的渴望能随电流进入病人的身体,感知我们的期待。抢救也在有条不紊的进行,终于患者的瞳孔较前缩小约5mm,颈项强直消失。直到16时30分左右患者仍然呼之不应,但已恢复窦性心律,心率:125次/分,瞳孔恢复至3mm,对光反射存在。看到这些生命体征,我们大家从心底感到欣慰——我们看到了一线希望,即使是这样我们仍然保持高度警惕,我们明白患者的病情随时有可能发生变化,继续给予呼吸气囊辅助呼吸的同时,我们不忘观察病人病情。在抢救如火如荼进行的同时,我们的医生也和家属积极沟通,让家属在第一时间了解病情的变化,抢救历时2小时对于病人及家属来说是漫长而痛苦的,对我们来说却是飞速的,那是我们在跟死神抢夺生命。经过跟家属沟通我们决定将病人转送至ICU进一步生命支持。
这场与死神较量的战争我们赢了,这个团队的默契让大家都有目共睹,没有太多胜利的喜悦,更多的是体会到了生命的脆弱与宝贵。投入紧张抢救的我们没有看到焦急等待的家属期盼的泪水,但是这身飘飘白衣承载的使命在那一刻清楚的铭记在我们心中。
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