新疆自治区人民医院

　　近日，我院骨科中心成功实施一例复合组织瓣移植术。该手术的成功实施，标志着我院骨科在显微骨科修复重建领域再上新台阶。

　　和田墨玉县吐外特乡奥依村59岁的五保户托合提·加帕尔，2009年因车祸致左下肢粉碎性骨折，在当地医院进行固定治疗，术后一年复查时发现左胫骨骨折术后骨不连，即进行左胫骨骨折骨不连髓内钉固定术，术后出现窦道并流脓，仍然骨不连。患者抱着一线希望来到我院骨科中心就诊，骨科中心主任袁宏详细了解患者病情后，组织全科医师积极讨论、邀请整形外科医师会诊并术前评估。考虑到该患者左下肢先后多次手术，胫骨缺损12厘米且伴有胫前皮肤贴骨疤痕，胫前动脉中上段毁损严重，袁宏主任决定采用对侧复合组织瓣移植术，解决患者左侧胫骨长段缺损情况，以恢复患者的劳动能力。

　　在骨科中心主任袁宏与整形外科医生宋朝晖地密切配合下，历时10个小时，为该患者成功实施复合组织瓣移植术。术后两周，患者即可拄拐下地行走，基本生活可自理，目前患者已康复出院。

　　袁宏主任介绍说，目前各种高能量、强暴力所致的四肢骨折较常见，四肢长管状骨慢性骨髓炎合并长段死骨，死骨切除后将形成骨缺损与骨不连，国内外对此类骨折常规采取分期治疗，此方法疗程长，通常需经多次手术才能治愈, 给患者造成极大的痛苦和沉重的经济负担。随着显微外科技术的发展，对慢性骨髓炎合并骨缺损及骨不连,多采用复合组织瓣移植术，该手术是在腓骨游离移植的基础上，再带一个皮瓣进行同时移植，技术难度更大，对专业医生的显微技术、毅力和责任心都有很高的要求。和传统的腓骨移植术相比，带皮瓣的腓骨游离移植术不但可以恢复患者胫骨缺损，减轻患者胫前皮肤贴骨疤痕，而且可根据皮瓣的颜色间接了解游离腓骨的血运情况，同时明显缩短了治疗时间, 减少了手术次数并减轻了患者的经济负担。