内蒙古一机医院

为急性心肌梗死病人开辟生命的“绿色通道”

时间:2014-02-26 00:00 作者:复禾健康

  近日,又一位急性心梗病人在生命垂危的情况下,经我院急诊科医护人员30分钟的紧急抢救,使骤停的心脏成功复律。急诊“绿色通道”的开通在本次抢救中起到了极其重要的作用,它为心梗患者赢得了宝贵的抢救时间,确保患者在第一时间内得到有效救治,提高了抢救成功率。

  “大夫,我胸口疼的厉害,快来帮我看看!”这天早晨8:40,急诊科正在查房。49岁的李某是一机集团静压铸造厂的一名员工,他在工作时突然感到胸痛难忍,全身大汗,休息半小时后仍不见好转,同事赶忙将其送至内蒙古一机医院急诊科。护士李冬梅凭借多年的临床经验,认为很可能是心梗,便立即开放绿色通道,在让患者直接进入抢救室并通知当班大夫。

  鲁志炜大夫火速赶到抢救室,做心电图提示为心肌梗塞。鲁大夫正准备下口头医嘱启动心梗的抢救流程时,患者突然出现意识不清,抽搐不停,大动脉搏动消失。心电监护提示室颤,心脏骤停,患者生命危在旦夕!鲁大夫当机立断予以360J电除颤,但电除颤后患者心脏仍为一条直线,他又迅速给予心肺复苏。“只要病人有百分之一的希望,我们也要尽百分之百的努力”。护士李冬梅立即为患者开通了静脉通路,输入急救药物。每个动作就像预先演练好的,抢救工作有条不紊地进行着。抢救室内没有多余的声音,只有心电监护仪不时传来的嘟嘟声。

  经过1分多钟持续、快速规范的胸外按压,患者终于出现了心跳和自主呼吸,恢复了窦性心律。医护人员在欣喜的同时,不敢有一丝松懈,依然继续严密监测病人的生命体征。9:20分,患者心律和血压趋于稳定,暂时脱离了生命危险,在鲁志炜医生的全程护送下,患者被转入心内科CCU病房继续治疗。

  匆匆赶来的患者家属握着急诊医护人员的手说,“感谢你们救了我父亲!”。而面对家属的感激,鲁大夫只是谦虚地笑笑就又去处理其他的病人了。

  此次患者的成功抢救,得益于医护人员及时的判断与抢救,急诊科迅速启动了急诊急危重症抢救流程,科主任、护士长及全体医务人员在第一时间奔到抢救室参与抢救。得益于内蒙古一机医院及时开通的急诊绿色通道,患者病情危急,在没有家人陪伴又没有办理任何手续的情况下,急诊科按照先救人后交费的原则,积极施救并派专人密切观察患者病情变化,为抢救患者的生命赢得了宝贵时机,医护人员的这一举动也得到家属的赞扬。更得益于医护人员严格贯彻落实各项医疗核心制度和扎实的基本功底,为确保每个人都成为骨干,急诊科始终秉承着“100-1=0”的服务理念,苦练内功,科室经常组织气管插管、电除颤、徒手胸外按压、呼吸机的使用、各种心电图的分析及处理等各种急诊设备的操作技能培训,确保全员参与且考核合格率达到了百分百,才能在平凡岗位上创造着一次又一次的生命奇迹。

  我院急诊科赵菁华主任提醒大家,若发现有胸闷、胸痛及上腹部不适、气短、大汗等情况,切莫大意,这很可能是心梗的症状。一旦发现上述病情请及时拨打120电话,心肺复苏抢救黄金时间为发病后4—6分钟。并尽量保持静卧和呼吸道畅通,请专业医护人员进行救治,以免贻误治疗时机

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科