经皮肾镜“打孔取石”治疗肾结石、输尿管结石
时间：2013-07-25 00:00 作者：复禾健康
时间：2013-07-25 00:00 作者：复禾健康
51岁患者李阿姨日前慕名到泌尿外科找齐春雨主任就诊，原来，一个月前她腰部开始隐隐作痛，而且反复发作，起初李阿姨并不以为意，直到最近几天，腰部疼痛加重，同时吃饭胃口也很差，就怀疑肾脏有问题，听说泌尿外科齐春雨主任在泌尿系统疾病治疗方面是专家，就到门诊找齐主任看诊。
齐主任接诊后，根据经验，患者应该是典型的肾结石症状，建议患者做个肾脏和输尿管B超，确诊一下病情。B超检查发现李阿姨的两个肾脏和输尿管里面都有结石，同时双肾还有重度积水，肾功能不全，如不及时救治，将随时危及患者生命。在确诊病情后，考虑到患者为多部位结石，且结石较多，经过李阿姨的同意，齐春雨主任为她制定了经皮肾镜取石的手术方案。经皮肾镜取石技术是目前最先进、最成熟的肾结石手术治疗方式，我院已经开展了多年，技术非常成熟，患者创伤小，术后恢复快。
手术中，只见齐主任在患者腰部切开一个直径1cm左右的小切口，缓缓放入肾镜，在监视屏直视下施行定位、碎石、取石等一系列动作，取净肾脏、输尿管处结石，与传统的开放性手术相比，大大缩短了手术时间。手术完成后，李阿姨的肾结石和输尿管结石都被清除的干干净净，身上只留下一个微小的创口，齐主任说等伤口完全恢复后，这个瘢痕基本上就不明显了。
经皮肾镜打孔取石 一次性解决复杂结石
经皮肾镜取石又称为“打孔取石”，是指用不开刀方法把肾内的结石及输尿管上段结石取出的方法。
微创经皮肾镜取石只需用一根纤细的穿刺针直接从背部穿剌进入肾脏，并扩张至直径约0.5cm左右的小洞口，建立一条(必要时可多条)皮肾工作通道，通过该皮肾之间的小通道，用气压弹道碎石技术将结石打碎后冲出或用取石钳取出。该方法创伤极小，可大大减轻患者的痛苦，术后2天左右，病人即可下床活动。且可大大减少对肾功能的损害，日后可反复手术。
优点：无手术切口、创伤小、能直视下发现结石并碎石取石;1次性将结石击碎、当时全部取出;疗效确切、术后恢复快。
适应症：肾结石、输尿管上段结石。特别对大于2.0cm的巨大结石、复杂性结石、多发肾结石和输尿管上段结石具有理想的诊疗效果。
肾结石的形成与危害
泌尿外科齐春雨主任介绍，人尿液中的一些溶解物质，因沉淀留于肾内，持续生长，便可形成结石。肾结石多发生在中壮年，男性多于女性。肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的结石。较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，引起输尿管剧烈的蠕动，出现绞痛和血尿。肾结石病人疼痛常位于腰部和腹部，有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适，活动或劳动可促使疼痛发作或加重。肾结石绞痛严重时，面色苍白，全身出冷汗，同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。
系列微创取石技术 系统解决泌尿系结石
另外，我院较早开展的体外冲击波碎石技术是目前泌尿系结石较为普遍的治疗方法，它安全、有效、无创，对人体无明显损害，且价格较为低廉，患者负担得起。该技术利用体外冲击波聚集后反复冲击体内的结石，逐渐击碎成足以排除体外的细小结石，通过排泄系统将其排出，主要适用于肾结石、输尿管结石，对一些较小的肾铸型结石、小于2.0cm的肾结石、输尿管结石具有较为明显的效果。
此外，泌尿外科还成熟开展了经尿道膀胱碎石取石技术、经尿道前列腺电切术、输尿管镜碎石取石技术等多项先进的微创技术，为广大患者提供了优质高效的医疗服务，广受患者好评，好多珠三角附近的患者听闻我院泌尿外科的微创技术都慕名前来求医。
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