龙岗区人民医院

肾内科成功开展超声导向肾囊肿穿刺硬化术

时间:2012-12-20 00:00 作者:复禾健康

  2012年12月11日,我院肾内科会同超声医学科成功完成了首例巨大肾囊肿穿刺抽液及无水酒精硬化术治疗。

  该例患者于10余年前体检曾发现“左肾囊肿”,当时囊肿尚小未予重视,2012年11月22日因腰痛再次行彩超检查发现“左肾囊肿”已明显增大至90mm×73mm,且该患者有高血压、高血脂等多种基础疾病,病情较复杂。根据此情况,潘富林教授会同何成文、齐继连副主任医师经过仔细研究,决定实施肾囊肿穿刺硬化术治疗,在经过近三周的充分准备后,肾内科与超声科医学科密切协作,顺利地为该患者实施了肾囊肿穿刺抽液及注射无水酒精硬化治疗术,术后复查肾囊肿消失,2天后顺利出院。

  肾囊肿是临床上一种常见病,多数生长缓慢。体积较小、无症状的肾囊肿可定期复查,无需治疗。较大的肾囊肿可产生压迫症状,在一定程度上影响肾功能,甚至有破裂产生急腹症的风险。传统的开放手术具有麻醉风险高,创伤大,并发症多,恢复时间较长,医疗费用较高等不足。如今,采用超声导向肾囊肿穿刺硬化治疗,术者可通过超声定位,实时监测穿刺针的进针方向和深度,在治疗过程中还可以适时调整,可有效预防刺伤重要脏器及大血管而导致大出血。患者可避免开刀之苦,也无手术疤痕之忧,是一种微创、安全、经济而实用的肾囊肿治疗方法。

  此项技术的成功开展,标志着我院肾内科在治疗肾囊肿方面已与国内先进技术接轨,随着该技术在临床的广泛应用,必将有效地降低医疗费用,取得良好的社会效益。

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膀胱脱垂用什么中药调理
徐涛
回答: 膀胱脱垂可遵医嘱使用补中益气汤、金匮肾气丸、黄芪颗粒、五子衍宗丸、八珍颗粒等中药调理。膀胱脱垂多与中气下陷、肾气不足等因素有关,需结合具体证型用药。 一、补中益气汤 补中益气汤适用于中气下陷型膀胱脱垂,表现为小腹坠胀、排尿无力。该方含黄芪、白术等成分,可升阳举陷。使用期间需避免劳累,气虚严重者可配伍针灸治疗。服药后若出现口干咽燥等阴虚症状需调整用药。 二、金匮肾气丸 金匮肾气丸针对肾阳虚型膀胱脱垂,常见腰膝酸冷、夜尿频多。方中附子、肉桂可温补肾阳,改善膀胱固摄功能。肾阴虚火旺者禁用,服药期间需禁食生冷。长期咳嗽或便秘可能加重脱垂症状。 三、黄芪颗粒 黄芪颗粒适合轻度膀胱脱垂伴气虚自汗者,单味黄芪补气升提。可联合盆底肌训练增强疗效,糖尿病患者需监测血糖。颗粒剂型便于吸收,但湿热体质可能出现腹胀不良反应。 四、五子衍宗丸 五子衍宗丸用于肾精不足型脱垂,含枸杞子、菟丝子等补肾填精。适合产后或年老肾虚患者,服药期间宜配合提肛运动。感冒发热时应暂停服用,避免与利水渗湿药同用。 五、八珍颗粒 八珍颗粒调理气血两虚型膀胱脱垂,表现面色苍白、排尿乏力。方中人参、熟地黄双补气血,需饭前温服。贫血患者可配伍铁剂,但高血压者需慎用。服药后宜平卧休息避免久站。 膀胱脱垂患者日常应避免重体力劳动及长期咳嗽,坚持凯格尔运动增强盆底肌。饮食宜温补脾胃,多食山药、红枣等食材,控制每日饮水量避免膀胱过度充盈。中药调理需持续2-3个月,期间定期复查评估脱垂程度,重度脱垂需考虑手术干预。老年患者夜间可抬高臀部减轻压迫症状。 徐涛主任医师北京大学人民医院泌尿外科