深圳市宝安区第二人民医院

专家提醒:冬季易发不稳定心绞痛

时间:2013-07-24 00:00 作者:复禾健康

  北京协和医院王厚力等专家日前发布的一项调查结果表明,冬季易发不稳定心绞痛。该研究对心脏病患者在低温低压环境下预防发病有一定指导意义。

  王厚力等收集了北京地区5704例不稳定心绞痛发作病例,并对病例同时期的气象资料,包括气压、湿度、气温和风速等进行分析。研究证实,低温以及低压环境下易发不稳定心绞痛。发病率最高的季节为冬季,月份为12月及1月,此后以春季、夏季、秋季的顺序发病率递减。

  研究显示,当气温低于人体最适体温(20摄氏度至25摄氏度)时,不稳定心绞痛发病率开始增加。专家分析认为,冬季北京上呼吸道感染增多,炎症因子可引起血小板聚集并影响血管舒缩,引起血压、心率变化,影响心肌氧耗及供血量,从而导致不稳定心绞痛发病率高。

  此外,寒冷可引起血压升高,心肌耗氧量增加,冬季进食食谱可导致血脂增高。气温降低时,红细胞、血小板计数及血清因子增高,血液黏稠度增加等原因都可导致寒冷月份不稳定心绞痛发病率高。

  专家指出,9月、10月的北京温度适宜,气候变化小,发病率为全年最低。同时研究显示,气压因素也对不稳定心绞痛的发病有影响。随着气压下降,不稳定心绞痛的发病率升高。

医院动态

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区卫计局工会领导到我院调研:关注医护人员心理健康

8月20日,区卫生和计划生育局工会主席伍廉君、副主席张文新等一行四人到我院调研工会工作开展情况,重点走访该院在开展“快乐工作,健康生活”主题群众路线教育实践文化活动的落实情况,特别对医院心理咨询开展情况,医护人员身心健康活动开展进行了直接对话。 会上,医院工会副主席刘晓芳对上半年工作进行了总结,并对下半年工作重点进行了梳理。周华院长对开展党的群众路线教育实践活动以来,医院倾听职工声音,解决职工群众提出的有关医保、一线医务人员绩效、福利等方面做了汇报。 对医院工会开展的各项活动,伍廉君给予了充分肯定,对医院成立社工部,对外为病人进行申请救助,拓展工会工作新思路给予了高度赞扬。随后,伍廉君、张文新等一行,对医院饭堂、高压氧舱等进行了安全巡查,重点与神经外科医护人员进行了直接对话,对心理诊室、职工文化开展等工作进行了详细调查。 

专家科普

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医生答疑

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羊水三度污染后遗症
冷启刚
回答: 羊水三度污染可能导致胎儿缺氧性脑损伤、新生儿吸入性肺炎、败血症等后遗症。羊水三度污染通常与宫内感染、胎盘功能异常、胎儿窘迫等因素有关,需通过胎心监护、羊水指数评估及新生儿Apgar评分等综合判断。 1、缺氧性脑损伤 羊水三度污染时,胎儿可能因缺氧导致脑细胞损伤。这种情况与胎盘血流不足或脐带受压有关,表现为出生后肌张力异常、惊厥或反应迟钝。需通过头颅MRI或脑电图确诊,治疗包括亚低温治疗、神经营养药物如神经节苷脂注射液,以及早期康复干预。 2、吸入性肺炎 胎儿在宫内吸入污染羊水可能引发化学性肺炎或细菌性肺炎。这种情况与胎粪吸入综合征相关,表现为呼吸急促、发绀或肺部湿啰音。需通过胸片和血气分析诊断,治疗包括机械通气、抗生素如注射用头孢曲松钠,以及肺泡表面活性物质替代疗法。 3、败血症 羊水中的病原体可能通过胎儿呼吸道或消化道进入血液循环引发败血症。这种情况与B族链球菌或大肠埃希菌感染有关,表现为体温不稳定、喂养困难或黄疸加重。需通过血培养和炎症指标确诊,治疗需静脉使用抗生素如注射用青霉素钠,并辅以免疫球蛋白支持。 4、胃肠功能紊乱 污染羊水中的胎粪可能刺激胎儿肠道,导致出生后坏死性小肠结肠炎。这种情况与肠道缺血再灌注损伤相关,表现为腹胀、血便或呕吐。需通过腹部超声和X线诊断,治疗包括禁食、胃肠减压及抗生素如注射用美罗培南。 5、远期发育迟缓 严重缺氧或感染可能影响胎儿神经系统发育,导致运动或认知功能障碍。这种情况与脑白质损伤或慢性炎症有关,表现为语言落后、肌张力异常或学习困难。需通过发育量表评估,治疗需长期随访并结合物理治疗、语言训练等综合康复措施。 对于存在羊水三度污染的新生儿,家长需密切观察其呼吸、喂养及神经行为表现,定期进行生长发育评估。母乳喂养有助于提升免疫力,避免接触感染源。若出现发热、拒奶或抽搐等症状应立即就医,并遵医嘱完成后续康复治疗与随访计划。保持适宜环境温湿度,减少声光刺激,促进神经系统修复。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科