304医院

经脐单孔腹腔镜胆囊切除及肝囊肿开窗术成功

时间:2010-07-07 00:00 作者:复禾健康

        近日,我部肝胆外科采用经脐单孔腹腔镜技术,为61岁的男性患者魏某同时完成胆囊切除和肝囊肿开窗两个手术。据了解,采用单孔腹腔镜技术同时完成两种病变手术,国内尚未见报道,标志我部微创外科技术跃居国内先进行列。

        患者是北京某单位退休干部,3年前出现右上腹胀痛,并向右肩、后背反射,B超检查提示胆囊息肉、肝囊肿。医生多次劝其手术,患者因惧怕手术而未下决心。今年以来症状加重,发作频繁,4月中旬到我部求治。为减少手术创伤,医生决定采用单孔腹腔镜技术为其治疗。4月22日,由肝胆外科刘主任主刀,在患者脐下缘切一1.5厘米的弧形切口,利用人体固有的通道“脐孔”,将腹腔镜和操作器械置入腹内,仅用不到一个小时,顺利完成了胆囊切除和肝囊肿开窗两个手术。

        据经管的朱医生说,经脐单孔腹腔镜技术利用脐孔的生理性凹陷,术后体表无明显手术瘢痕,美观效果好,满足了现代人对高品质生活的需求。加上腹部皮肤张力低,病人痛苦小,恢复快,并发症少,患者术后当天即可出院。

        据刘主任介绍,随着社会发展和生活水平提高,人们的健康理念和对生活质量的要求也在迅速提高,微创外科、无瘢痕手术的技术和理念成为外科医生竞相研究的热点,经脐单孔腹腔镜技术正是适应这样的需求而产生。单孔腹腔镜技术是微创手术理念的又一次飞跃,对手术医生提出了更高的要求。以往的四孔、三孔经典腹腔镜手术方式,利用安置在腹部不同部位操作器械夹角之间的空间来完成,而单孔腹腔镜技术因为腹腔镜与操作器械处于平行位置,角度变为零,增加了手术难度,要求医生必须具有熟练的镜下操作技术。

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科