母婴健康 义不容辞
时间:2014-06-13 00:00 作者:复禾健康
时间:2014-06-13 00:00 作者:复禾健康
2014年5月19日早上9点,产科主任范玲正在为怀孕36周的孕妇小杨做剖宫产手术……
31岁的小杨情况特殊,怀了一对双胞胎,但在怀孕18周时,医生检查出其中一个宝宝患有先天性膈疝。儿科医生说:先天性膈疝是一种很凶险的疾病。正常人胸腔和腹腔间有层膈,上面只有几个孔洞,大的血管和食道从中穿过;但先天性膈疝宝宝膈上的洞洞太多了,肠管就会挤到胸腔中,从而挤压心肺,影响心肺功能。先天性膈疝胎儿最早也要到17周时才能查出来,“发现得越早,说明病情越重。”小杨的这个宝宝是在18周时发现,因此,孩子属于比较严重的先天性膈疝。
咨询儿外科专家意见,考虑新生儿出生后可考虑手术治疗,所以小杨可以继续妊娠。这之后,本在某区妇幼保健院建档的孕妇小杨犯了愁,中间经过了3家医院,都没有找到可以分娩的地方,最后辗转来到我院,虽然承担风险,但范玲主任还是答应亲自为她手术。
怀孕34周的小杨住进了产科六病房,产科主任范玲立即为小杨制定手术方案。其中的一个宝宝因为膈疝的挤压出现了肺发育不良,心脏右移,必须在保证胎儿存活的情况下终止妊娠。医护人员一边帮小杨完善各项相关检查,一边促胎肺成熟,周末,范玲主任特意去探望小杨,检查她和宝宝的身体情况。
膈疝的宝宝一出生,就要立刻转诊到儿研所接受手术。六病房医生积极联系儿研所专家共同制定手术时间,因为儿研所的手术只能安排在周一,产科医生积极与手术室、新生儿科协调,最终为小杨安排了周一的第一台手术。
产科术前联系麻醉科,NICU及儿研所专家做好新生儿出生后即刻转诊手术准备, 120急救车就等在急诊的门口。
9点,手术开始……9点16分,体重2390克的男孩出生他与绝大多数新生儿不一样,他全身青灰,一声没哭……就是这个宝宝患有先天性膈疝,即刻进行气管插管及留置胃管,转送儿研所,于当日手术治疗。9点17分,第二个男孩出生,转入我院新生儿科观察。产妇小杨术后恢复良好,已经平安出院。
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