韶关市妇幼保健院

　　我院技高一筹成功使43岁高龄反复空卵泡综合征患者妊娠

　　2014年7月22日，对我院生殖医学中心的医护人员来说，是平常而忙碌的一天，而对患者王女士来说，却有着非同寻常的意义。当生殖医学中心的陈艳副主任高兴地告诉患者，她的子宫内有两个发育良好的胚胎时，王女士激动得流下了泪水，泪水中包含了太多的辛酸和喜悦，述说了十五年的漫长求子历程。

　　家住我市某县城的王女士今年43岁，但她心中有一个巨大的隐痛，王女士结婚17年，月经不规律，经当地医院诊断为多囊卵巢综合征，15年前促排卵妊娠一次，B超检查未见胎心音，稽留流产之后一直未受孕。十几年来，她历经曲折，辗转于全国多家医院及各类诊所，求子心切，打针、吃药、治疗，她每一次都抱着希望而去，却次次失望而归。

　　2011年开始，王女士在省外某医院多次行试管婴儿助孕术，每次卵泡生长良好，均有十余个，但第一次未获取卵母细胞，第二次仅获取到一个低质量的卵母细胞，无可移植胚胎，又有一次获取了5个卵母细胞，但因胚胎质量差，最终未怀孕。虽然承受着失望与痛苦的打击，但有强烈母亲梦的王女士却不愿放弃，她依然在坚持着自己的“妈妈梦”，但幸“孕”之神从来都没有光顾这个家庭。

　　2013年，王女士抱着一线希望来到韶关市妇幼保健院生殖医学中心求医。来到保健院的第一次助孕也未能获取卵母细胞。我院的不孕不育专科团队并没有放弃，本着对患者负责的态度，中心组织了病例讨论，并查找了大量的国内外相关文献，改变了第二周期促排卵方案，努力之下仍未能获取卵母细胞。第三周期，陈艳副主任为首的助孕团队再次翻阅患者的以往病史及患者在外院和本院的各种促排卵方案，深度思考、反复斟酌后决定：王女士的促排卵方案上更改为便于调控的短效长方案，并较以往周期减少了促排卵药物的剂量，以期在较少的卵泡中获得有效的卵子。在促排卵的扳机药物HCG的使用上，我们的团队创造性地使用国产1份加进口1份双倍剂量，王女士最终共生长了9个卵泡，全部收获， 9个卵母细胞受精8个。生殖医学中心的陈艳副主任为王女士成功移植3个优质胚胎，并冻存3个胚胎。7月22日，王女士移植胚胎后一个月，超声检查宫内见2个胚胎，并均见有力的心管搏动。一霎那，王女士喜极而泣。

　　患者43岁试管婴儿孕双胎，创下我市双胎妊娠最高年龄记录。随着年龄增大，试管婴儿成功率下降。国内43岁患者的试管婴儿平均成功率在5%左右，双胎成功率不到1%。反复空卵泡综合征患者在43岁高龄双胎妊娠，目前国内未见报道。王女士确定怀孕后，家人非常激动。她高兴地说“大家跟我一起分享这份喜悦吧!”

　　王女士的幸“孕”在于她及家人战胜求医之路的艰辛和不懈的坚持。只要坚持，就会有希望!

　　知识小链接：

　　空卵泡综合症(EFS)指的是卵巢对促排卵刺激反应良好，一丝不苟地进行卵泡抽吸，但未获卵母细胞。EFS发生率约0.045-3.5%，反复EFS很罕见，且病因不明。EFS分为真性EFS和假性EFS。真性EFS指的是促排卵后卵泡成熟，卵泡发育良好，取卵日HCG水平达最佳状态，但获卵失败。假性EFS指的是由于用药失误或药物反应不良所致的HCG水平低下而取卵时未获卵。

　　又，我院生殖医学中心专家敬告广大助孕患者，多胎妊娠对母胎有风险，我们的最高目标是让每对助孕夫妇顺利诞下一个足月健康宝宝!对于高龄，个子娇小的准妈妈，即使是双胎妊娠，我们也建议行减胎术。(宣营办采写)