首都医科大学附属北京儿童医院

我院成功抢救心脏骤停六旬老人

时间:2014-04-08 00:00 作者:复禾健康

  十几位医护人员一起跪在地上为病人进行心脏复苏,这不是在拍影视剧,而是发生在我院门诊的真实一幕。今天上午,一位带孩子看病的60多岁老人突然昏倒,心源性猝死,经过我院医护人员全力抢救,患者心跳恢复,并在情况稳定后由120急救人员转运到成人医院继续治疗。

  上午10点50分,正在内科201分诊台忙着的护士楚丽丽、刘薇突然听到有人大声喊“大夫”,急忙跑上前去,只见一位60多岁的老人坐在地上用手捂着胸口,这时202分诊台的护士杨茜也加入到抢救的行列中,她们一边询问老人有过什么病没有,一边扶老人慢慢躺下并为她解开衣领。老人的家人告诉她们老人患有高血压、心脏病、糖尿病,她们急忙问老人带药了没有,老人无力地指指衣袋,她们立即掏出急救药为老人吃下并拨打了120急救电话。此时距离最近诊室的张成晔医生赶到了现场,看到老人紧闭双眼,已经没有知觉,完全听不到心跳了。情况危急,她立即跪在地上为老人做心肺复苏,此时又有医生、护士陆续赶来参加抢救。依照常识,心脏按压时间如果超过3分钟,病人很难救过来,但周围的医生和护士们没有放弃,两分钟一轮换持续进行按压。需要建立静脉通道,护士们就飞奔到各处取设备。10点53分,心电图检测显示老人心室颤动,这是成人最常见且致命的心源性猝死,抢救成功的几率很小。尽管持续的心肺复苏过程中,病人始终没有心跳,但是大家一直不放弃,继续进行按压。此时病人有一点不规律的自主呼吸,神志却没有恢复,得知病人情况后,门诊部赵成松、李豫川,医务处陈晖,急诊室耿荣等领导带着各种设备相继赶到现场,保卫处相关人员也来到现场,维持现场秩序。此时,120急救人员接到医院报告也及时赶到现场参加抢救。11点钟,除颤成功,老人心率恢复,病情逐渐稳定,我院医护人员又协助120急救人员把老人送上急救车,转往成人医院。看到120将患者转走,参与抢救的医护人员才舒了一口气。

  2012年我院也曾成功抢救一名心源性猝死的家长。自2002年起,我院急救中心开始进行基础生命支持、儿科高级生命支持、新生儿窒息复苏等培训,院内大部分医护均参加过培训,在很多危重患儿的抢救中起到关键作用,也在这两次抢救家长的过程中发挥了至关重要的作用。 

医院动态

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我院圆满完成塔吉克斯坦中小学生来华夏令营医疗保障任务

2014年8月16日至8月21日,我院派遣重症医学科贾鑫磊医师执行塔吉克斯坦中小学生来华夏令营的随行医疗保障任务。医疗保障组圆满完成了上级交给的各项任务,得到了教育部、中外交流协会等上级领导的赞扬。 本次医疗保障任务服务对象是来自塔吉克斯坦的200名中小学生,年龄跨度大,相对管理困难,我院保健管理办公室事先做好了充分准备,沟通药剂科备足药品,安排医疗组成员24小时随队保障。 随行医师不辞辛苦,在炎炎烈日下,身背药箱,跟随学生们参观游览长城、故宫等景点,并参加中国科技馆、中国儿童活动中心组织的各项活动。活动当天,有一名小学生眼部不适,医疗组立即就近带他去同仁医院眼科急诊就诊并及时处理,该学生症状很快缓解。活动当中,还有一些小团员出现了中暑、感冒、过敏、外伤等问题,都在医疗组及时精心护理下很快康复。 此次夏令营是应2013年11月李克强总理出席上合组织成员国总理会晤时邀请成员国2000名中小学生来华参加夏令营而举办,塔吉克斯坦200名中小学生是首批来华客人。

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科