宁波市第一医院

我院胃肠外科成功完成两例高难度手术

时间:2014-05-20 00:00 作者:复禾健康

  2014年五一前夕,我院胃肠外科成功挑战2例高难度手术:腹腔镜下胰十二指肠切除术及高龄胰头癌扩大根治术(胰十二指肠切除+门静脉切除),均获圆满成功。目前两位患者恢复良好。

  在胰腺外科领域,由于胰腺解剖位置颇深,周围结构复杂,组织脆弱,切除及吻合技术困难,且并发症发生率高等原因,限制了腹腔镜技术的应用,其发展远落后于其他领域,尤其是腹腔镜胰十二指肠切除手术面临的困难与挑战更大。

  据了解,自腹腔镜胰腺手术开创以来,历经近20年仍只有少数中心开展此项手术,且全球仅完成300余例,由此可见该手术难度之大。我院胃肠外科成功挑战该手术,是胃肠外科在腹腔镜胃肠道肿瘤手术领域中的又一新突破,同时也填补了我院在该领域的空白。

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我院多科协作救治一高龄疑难患者

近期我院妇科在多科合作下成功为多位极高龄患者进行手术治疗,这些患者不但高龄,而且全身并发症多,于全市乃至全国多家医院就诊,因情况复杂无法治疗。其中以72岁的徐老病情最为复杂。 2014年3月30日,徐老由外院转入我院。患者身患多病:盆腔囊性占位、脑梗、肺功能不全、糖尿病,还是一名冠心病房颤行冠脉搭桥术后病人。科室首先进行疑难病例讨论,认为患者高龄而且全身重要脏器功能不全,手术风险极高,在与家属充分沟通后,家属坚决要求在我院手术治疗。在我院医务科的安排下,相关专业专家进行会诊。最后由心脏中心陈晓敏主任、监护病房朱建华主任亲自会诊指导;麻醉科则启动了浙江大学宁波医院学科对接的优势途径,邀请浙江大学附属第一医院麻醉科主任祝胜美教授进行会诊,祝主任来院后,详细了解了患者的情况和目前的状况,和黄长顺主任及麻醉科的同道们一起研究了手术风险、术中可能发生的情况,并拟定了一套详细的麻醉方案及术中用药。根据会诊意见,由医务科曹阳主任、妇产科、麻醉科、监护病房的医师与患者家属详细多方沟通,在他们充分理解手术风险情况下,术前充分准备后才进行手术。 术中由祝胜美教授、黄长顺主任亲自监护指导麻醉,密切监测生命体征,及时调整用药,手术过程顺利,术后带气管插管转入ICU继续监护、调整药物,确保安全。在全院麻醉科、ICU、妇科、心内科、内分泌科、心外科、呼吸科、风湿科等科室共同努力下,徐老术后恢复较好,现已出院。

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