乌鲁木齐友好医院神经内科诊疗中心
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乙型脑炎的症状及体征有哪些
邵自强
回答: 乙型脑炎的症状及体征主要有发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等。乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的急性中枢神经系统传染病,主要通过蚊虫叮咬传播,常见于夏秋季节。 1、发热 乙型脑炎患者通常会出现高热,体温可达39-40摄氏度,持续数天不退。发热是乙型脑炎最常见的早期症状,可能伴随寒战、全身乏力等表现。发热期间患者可能出现面色潮红、皮肤干燥等症状,严重时可能出现脱水现象。建议家长及时监测体温,避免高热引发惊厥。 2、头痛 乙型脑炎患者常出现剧烈头痛,多位于前额或全头部,呈持续性胀痛或搏动性疼痛。头痛可能伴随恶心、畏光、畏声等症状,严重时可能出现颈项强直等脑膜刺激征。头痛程度与病情严重程度相关,部分患者可能出现喷射性呕吐。家长需注意观察头痛是否持续加重。 3、呕吐 乙型脑炎患者可能出现频繁呕吐,多为喷射性呕吐,与颅内压增高有关。呕吐物多为胃内容物,严重时可能含有胆汁。呕吐可能导致电解质紊乱和脱水,需要及时补充水分和电解质。建议家长让患者保持侧卧位,防止呕吐物误吸。 4、意识障碍 乙型脑炎患者可能出现不同程度的意识障碍,从嗜睡、昏睡到昏迷不等。意识障碍通常出现在发病后2-3天,可能伴随定向力障碍、言语不清等症状。严重者可能出现去皮层状态或去大脑强直。家长需密切观察患者意识状态变化,及时就医。 5、抽搐 乙型脑炎患者可能出现全身性或局限性抽搐,多见于儿童患者。抽搐可能表现为四肢强直、阵挛或两者交替出现,持续时间从数秒到数分钟不等。严重者可能出现癫痫持续状态。抽搐发作时应保持呼吸道通畅,避免舌咬伤。建议家长记录抽搐发作时间和表现。 乙型脑炎患者应保持安静休息,避免强光强声刺激。饮食宜清淡易消化,保证足够热量和水分摄入。恢复期患者可进行适度康复训练,促进神经功能恢复。预防乙型脑炎最有效的方法是接种疫苗,在流行季节应做好防蚊措施,如使用蚊帐、驱蚊剂等。出现疑似症状应及时就医,早期诊断和治疗对预后至关重要。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科