蚌埠市第三人民医院

　　肝硬化六年出血六次 内镜下行组织胶注射

　　消化内科成功开展我市首例内镜下胃底曲张静脉组织胶注射术

　　7月24日上午，在我院内镜中心，副院长、消化内科主任医师张旭为一肝硬化患者做消化内镜下胃底曲张静脉组织胶注射术。该手术的成功实施，填补了我市内镜下治疗胃底曲张静脉组织胶注射术的空白，使蚌埠三院内镜下治疗技术又上升到新的水平，给肝硬化失代偿期并发胃底静脉曲张的患者带来了福音。

　　该患者为男性，今年62岁，有肝硬化6年的病史，曾经反复出血6次，其中今年以来大出血3次。今年7月14日入住市三院消化内科时，血色素仅35克/升，重度贫血，病情危重……医生立即先给予止血、输血等相关急救，再做胃镜等检查，发现该患者食管胃底重度静脉曲张。张旭副院长带领医护人员分析研究病情，决定采取内镜下胃底静脉曲张组织胶注射治疗方案，从根本上解决因胃底静脉曲张导致破裂出血现象。该患者在经过保守治疗，病情稳定后，在麻醉科医师陈亮的配合下，张旭副院长成功实施无痛胃镜下胃底曲张静脉组织胶注射术。目前该患者恢复良好，已经能正常进食。

　　张旭副院长介绍，肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段，食管胃底静脉曲张破裂出血是其最常见及严重的并发症之一，病情凶险，具有出血量大，出血速度快，反复出血，不易止血等特点，是消化内科消化道出血的主要死亡原因，预后差，死亡率极高。内镜下食管静脉曲张套扎治疗、硬化治疗及胃底静脉曲张组织胶注射治疗是预防食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施，术后再发出血率极低。组织胶是一种水样固化物，在胃镜直视下将组织胶注射到曲张的胃底静脉内，能有效地闭塞血管和控制曲张静脉出血，较传统硬化剂治疗迅速安全副作用小，是有效控制胃底静脉曲张出血的理想方法。

　　我院消化内科在张旭副院长的带领下，自2008年即开展了无痛胃镜下食管静脉曲张套扎及硬化治疗术，目前该项技术已臻成熟。在此基础上，进一步研究学习，最终在我市率先开展了胃底静脉曲张镜下治疗新技术，解除广大肝硬化患者的病痛。(钱杰娜 冯春)