六安市人民医院

援疆医疗队成功实施一例巨大结节性甲状腺肿切除手术

时间:2014-05-30 00:00 作者:复禾健康

  六安市援疆医疗队日前在皮山县人民医院成功实施一例巨大结节性甲状腺肿切除手术,这在皮山县人民医院尚属首例。

  来自和田地区皮山县科克铁热克乡维吾尔族的患者佐日•加马力,因“发现颈前区肿块3月余,进行性增大伴呼吸吞咽困难”入院。术前常规影像学检查提示甲状腺右侧叶占位性病变,10*6*6cm大小,下极已达胸骨后,气管、食管受压移位明显。因甲状腺肿块巨大,存在压迫症状。六安援疆医疗队队员,普外科副主任医师江频高度重视,制定了详尽的围手术期治疗方案,组织邀请了多学科联合会诊,其中内分泌科会诊了解目前甲状腺功能和术后替代方案,五官科会诊喉镜检查了解声带功能,病理科会诊行术中快速冰冻病理切片判断占位良恶性以决定下一步手术方案,麻醉科会诊制定气管移位情况下气管插管麻醉方案,护理部会诊制定观察预防术后切口出血、窒息等护理方案。经周密的术前准备,5月14日,由江频主刀,在相关科室的配合下,右侧巨大甲状腺占位切除术顺利实施。术后常规病理证实系结节性甲状腺肿伴出血囊性变。经普外科医护人员精心治疗护理,患者顺利康复,未出现声音嘶哑、音调降低等并发症,已于日前出院。其中术中快速冰冻切片病理诊断由六安援疆医疗队刘晓峰主治医师实施,这在皮山县人民医院也尚属首例。快速冰冻切片病理诊断技术为手术医师术中判断肿瘤良恶性,以及下一步治疗方案的制定提供了准确依据,大大的拓展了皮山县人民医院外科系统的手术范围,解决了皮山县各族群众一些疾病必须转院的窘境,提高了医院的整体诊疗实力。 

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科