池州市人民医院

肝胆外科成功开展腹腔镜下肝叶切除

时间:2014-08-07 00:00 作者:复禾健康

  王某,女,63岁。因上腹部胀痛就诊池州市人民医院肝胆外科。影像学检查提示左肝巨大囊肿,直径达8cm,压迫胃小弯,门诊拟诊左肝囊肿收住入院。入院后经过科室讨论后认为,肝左外叶几乎被囊肿占据,残存正常肝脏组织相对较少,考虑腹腔镜微创的优越性,拟行腹腔镜肝囊肿联合部分肝左外叶切除术。经和患者及其家属充分沟通后,7月23日由肝胆外科主任孔胜兵和主治医师周世文、杨国平组成的治疗小组,在麻醉科周孟虎主任的协助下,顺利地为病人实施了腹腔镜下肝囊肿联合部分肝左外叶切除术。术后未出现出血、胆漏等并发症。一周后患者痊愈出院。

  腹腔镜肝囊肿开窗术已成为目前临床治疗肝囊肿的主流术式。随着腹腔镜技术的不断成熟与发展,腹腔镜在肝脏外科中.应用的安全性、有效性已经得到广泛的认同。由于腹腔镜肝脏切除术仍属于高难度的腹腔镜技术,手术者必须具有娴熟的腹腔镜技术和丰富的开腹肝脏、胆道手术经验,腹腔镜肝切除已成为肝脏外科一项标志性手术技术。此次手术成功开展也标志着池州市人民医院普外科腹腔镜技术应用进入了一个新的领域。

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科