彭泽县人民医院

两院齐心联动 花季少年得救

时间:2014-05-07 00:00 作者:复禾健康

  对于一名出现紧急情况的患者来说,赶抢时间就是生命,齐心协力,众志成城更加难能可贵。日前,我院和九江市第一人民医院通力合作,演绎了陈浩少年惊心动魄的抢救过程,诠释着医务工作者“一切为了生命”的崇高精神。

  2014年4月9日下午3点,医院总值班机传来一阵紧急的铃声:“喂!总值班吗?这里是外一科,我科刚送来一位患者,大量出血,血压测不到,出现休克,非常危险!”放下电话,总值班急速赶到外一科。

  经了解,1小时前15岁的黄花中学初二年级学生陈浩不慎被玻璃刺伤左颈部大量出血,紧急送来我院。陈浩的父母都在外地打工,值班医生格外的谨慎小心,仔细检查伤口,进行输血补液处理,初步诊断为颈部血管断裂,需立即手术。

  在送来医院的20分钟后,术前准备工作就已经就绪。陈浩被送入手术室,外一科主任毛浪亲自上台,术中发现伤口非常深,血肿明显,毛主任遂行清创缝合,清理血肿,仔细止血,突然,血肿处出现大出血,毛主任首先考虑可能是深部血管破裂。因颈部解剖复杂,重要神经血管较多,出血血管较深,无法止血,暂时只能予以按压止血,并在手术台上紧急请示院领导。张银平院长接到电话,在第一时间赶到手术室坐镇指挥,指示立即请上级医院专家会诊,各相关科室主任紧急赶到手术室,协商治疗方案,要不惜一切代价抢救患者。

  医院一面与九江市第一人民医院普外血管外科胡东主任联系,一边紧急输血补液维持患者生命体征,出血创面继续压迫止血。1小时后,胡东主任来到手术室,二话不说,紧急洗手上台,打开伤口纱布,仔细清理创面血块,当清理深部血块时又开始大出血,胡主任采用各种方法都无法找到出血点,短短几分钟,出血量就达到了近千毫升,只能再次压迫止血,手术室内外所有人的心再一次纠揪着。这时的陈浩出血量已达至近3000毫升,生命危在旦夕。手术台上,胡主任紧急联系市第一人民医院额面部外科卢新华主任,正在家吃饭的卢主任放下碗筷就往我院赶。不到一个小时,当年过半面的卢老主任赶到我院后,也顾不上休息,直奔手术室,上台拿开压迫的纱布后大出血再次出现,老主任从容应对,一边压迫出血,一边延长切口,终于在颈总动脉附近找到了破裂动脉—舌动脉,出血止住了,手术室内外所有悬着的心终于放下了。陈浩得救了!

  现在,经过医护人员的精心护理,陈浩同学已恢复基本健康,不久后又可回教室上课。从死亡线上拉回的他,会更加懂得生命的意义。 

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痛风病未发作也不能喝酒

痛风病人未发病时,也不能喝酒。因为酒类中的主要成分乙醇可使体内乳酸增加,而乳酸能抑制肾小管对尿酸的排泄,乙醇还能使尿酸合成增加,使血尿酸升高。平时喝点小酒,尤其是饥饿后饮酒很容易导致痛风急性发作,故痛风患者平素要多饮水,不喝酒,包括白酒、葡萄酒、啤酒等都不要喝,因为酒类本身还可提供嘌呤原料,如啤酒内就含有大量嘌呤成分。长期饮酒可发生高尿酸血症,所以痛风病人最好戒酒。 此外,对于痛风患者来说,要严格限制蛋白质的摄入,以免体内产生过多的内源性尿酸,加重病情。饮食上要以植物蛋白为主,动物蛋白可选牛奶、奶酪和鸡蛋,因为它们既富含必需氨基酸的优质蛋白,嘌呤含量又少,对痛风病人几乎不产生不良影响。 但要注意的是。痛风患者虽然能喝牛奶,但酸奶就不宜饮用。这是因为酸奶中含有较多的乳酸,而所有菌类都是高核酸物质,乳酸可干扰尿酸排泄,在体内形成过多嘌呤而加重病情,对痛风病人非常不利。 患有痛风的朋友应远离酒精制品,多食健康食品。 

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科