彭泽县人民医院

　　核辐射对人体健康的危害

　　一、各个微西弗(μSv)单位级别的辐射对于人体的影响

　　对日常工作中不接触辐射性工作的人来说，每年正常的天然辐射(主要是因为空气中的氡辐射)为1000-2000微西弗。

　　一次小于100微西弗的辐射，对人体无影响。

　　一次1000-2000微西弗，可能会引发轻度急性放射病，能够治愈。

　　福岛核电站1015微西弗/小时辐射，相当于一个人接受10次X光检查。

　　日常生活中，我们坐10小时飞机，相当于接受30微西弗辐射。

　　与放射相关的工人，一年最高辐射量为50000微西弗。

　　一次性遭受4000毫西弗会致死。

　　注：西弗，用来衡量辐射对生物组织的伤害，每千克人体组织吸收1焦耳为1西弗。西弗(Sv)是个非常大的单位，因此通常使用毫西弗(mSv)、微西弗(μSv)。1西弗=1000毫西弗=1000000微西弗。

　　二、 辐射伤害机理：人体有躯体细胞和生殖细胞两类细胞，它们对电离辐射的敏感性和受损后的效应是不同的。电离辐射对机体的损伤其本质是对细胞的灭活作用，当被灭活的细胞达到一定数量时，躯体细胞的损伤会导致人体器官组织发生疾病，最终可能导致人体死亡。躯体细胞一旦死亡，损伤细胞也随之消失了，不会转移到下一代。 在电离辐射或其他外界因素的影响下，可导致遗传基因发生突变，当生殖细胞中的DNA受到损伤时，后代继承母体改变了的基因，导致有缺陷的后代。因此，人体一定要避免大剂量照射。

　　三、在接受辐射后，人体健康将“立即”受到哪些影响?

　　放射性的碘对于住在核电厂附近的年轻人有危害，1986年切尔诺贝利核灾难之后有一些甲状腺癌病患即与此有关。放射性铯、铀和钚都是对人体有害的，并且不以某个特定器官为靶标。放射性的氮几秒钟后就很快会衰变，而放射性氩也对身体无害。

　　——接受中等程度的辐射将导致辐射病。它有一系列症状：

　　在接受辐射的几小时之内，人会出现恶心与呕吐，随后可能经历腹泻、头痛和发烧。

　　在最初症状之后，人体可能会在一段时间内不再显示任何症状，然而往往在几周之内，又有新的、更加严重的症状发生。

　　——如果接受高等程度的辐射，以上所述的所有症状都可能立即出现，并伴随着全身性的、甚至可能致命的脏器损害。

　　四、健康受损程度取决于暴露在辐射中的时间以及辐射的强度

　　放射性物质的衰变中产生电离辐射。它能破坏人体组织里分子和原子之间的化学键，可能对人体重要的生化结构与功能产生严重影响。

　　我们的身体会尝试修复这些损伤，但是有时损伤过于严重或涉及太多组织与脏器，以至于不可能修复。

　　而且，身体在自然修复过程中，也很可能产生错误。最容易为辐射所伤的身体部分包括肠胃上皮细胞以及生成血细胞的那些骨髓细胞。

　　五、辐射最可能导致哪些“长期”的健康损害?

　　最大的长期健康风险是癌症。通常当体细胞受损或老化到一定程度时，它们会自我消除。当这种自我消除的能力消失时，细胞获得“永生”，可以不受控制地不断地分裂，这就演化成癌症。

　　我们的机体有许多机制来阻止细胞癌变，并替换受损的组织。然而辐射所带来的损害可以严重搅乱机体中的这些机制，从而让癌症风险大大提高。此外，如果机体不能很好的修复辐射带来的对化学键的破坏和改变，我们的基因里有可能会产生突变。这些突变不但增高自身的癌症风险，还有可能被传递下去，使得辐射的作用在子孙身上展现出来。这些作用包括较小的头部与脑部、眼部发育缺陷、生长缓慢和严重的认知学习缺陷。

　　辐射面前，儿童格外脆弱。因为孩子生长迅速，他们体内正处于分裂的期的细胞也多得多，从而因辐射而产生错误与损伤的可能性也大得多。【1986年乌克兰的切尔诺贝利事件之后，世界卫生组织在附近儿童中发现甲状腺癌的风险显著提高。这是因为泄露事件中的辐射物质中含有大量的放射性碘元素，而碘元素在甲状腺中的含量特别高。】

　　六、泄漏出来的是哪种类型的辐射?放射性沾染会持续多久?

　　报道说在核电厂附近检测到铯和碘的放射性同位素，专家认为有氮和氩的放射性同位素泄出也是很自然的，目前还没有明确的迹象有铀或者钚泄漏。

　　放射性的碘衰变很快，大部分将会一个月内消失。放射性铯在体内不会久存，大部分会在一年之内排出;但它会存留在环境中，可能会带来长久的风险。

　　七、遭遇核辐射“内外兼防”

　　一、体外照射的防护原则 1、尽可能缩短被照射时间; 2、尽可能远离放射源; 3、注意屏蔽，利用铅板、钢板或墙壁挡住或降低照射强度。具体措施：当放射性物质释放到大气中形成烟尘通过时，要及时进入建筑物内，关闭门窗和通风系统， 避开门窗等屏蔽差的部位隐蔽。

　　二、体内照射的防护原则 避免食入、减少吸收、增加排泄、避免在污染地区逗留。

　　1、进入空气被放射性物质污染严重的地区时，要对五官严防死守。例如，用手帕、毛巾、布料等捂住口鼻，减少放射性物质的吸入。

　　2、穿戴帽子、头巾、眼镜、雨衣、手套和靴子等，有助于减少体表放射性污染。

　　3、要特别注意，不要食用受到污染的水、食品等。

　　4、如果事故严重，需要居民撤离污染区，应听从有关部门的命令，有组织、有秩序地撤离到安全地点。将受污染的衣服、鞋、帽等脱下存放，进行监测和处理。

　　5、受到或可疑受到放射性污染的人员应清除污染，最好的方法是洗淋浴。

　　八、服用碘片防辐射的机理

　　如果身体已经有了足够的碘，就不会再从大气中吸收更多的碘。碘片让身体吸收满非放射性碘元素，就能避免对放射性碘同位素的吸收。但是，碘片的服用需要在相关人员的指导下进行，随意服用可能导致碘超标，造成甲状腺肿大等疾病。而含碘量较低的药物，对防辐射并无作用。涂碘酒防辐射的做法是无稽之谈，碘必须内服才能在甲状腺中富集，否则毫无作用。而碘酒作为外用药，不能内服。

　　中国疾控中心：碘片的服用要根据政府的指示，只有政府在评估事故状态以后才能决定是否需要服用碘片。不能仅凭个人主观臆断或因恐惧而擅自服用。

　　1、从日本回国人员：如上吐下泻要去查血常规。看看白细胞、血小板、红细胞等指标有没有出现不同程度的下降。碘-131的半衰期是8天，可能很多人回国后身上已检测不出了。

　　2、普通市民和孕妇：可适量摄入海带紫菜牛奶。并不需要额外大量口服碘片，尤其是孕妇，过量摄入碘也会对胎儿造成不利的影响。

　　碘片的正确用法是：成人100毫克，孕妇和3到12岁的儿童50毫克，3岁以下儿童20毫克。