九江市第五人民医院

市五医院召开医疗质量管理委员会及人感染H7N9禽流感防控工作专题会议

时间:2014-01-30 00:00 作者:复禾健康

  1月28日下午,三楼多功能会议室,召开医疗质量管理委员会专题会议。

  副院长吴洪军传达市卫生局人感染H7N9禽流感防控工作部署会议精神,要求培训工作到位,诊疗方案到位。要求规范发热门诊,保障措施要到位(药品达菲储存、面罩等)。强调医疗质量、医疗安全、医疗服务。春节期间要求科室严格按照十三项核心制度,落实诊疗规范,危急值报告制度要及时、向上级领导报告要及时。时刻做好抢救应急工作,抢救药品、抢救设备等要及时、定时检查核对。确保春节期间医疗安全。副主任医师陈典锋讲解《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014版)》知识,

  医务科、质控办、护理部、院感科科室分别对2013年医疗监测指标、质量控制、临床路径、护理部工作、医院感染等相关工作通报。各科室主任、护士长对2014年医疗质量管理持续提出了一些合理化建议。

  最后,杨院长根据2013年医疗质量管理通报情况,部署2014年工作重点:

  一、加强抗菌药物使用,严格按照卫计委精神病院抗菌药物管理规定实施。

  二、重点加强科室管理。春节期间,严格落实医院十三项核心制度,做到报告制度要及时,确保科室医疗质量和医疗安全。

  三、做好人感染H7N9禽流感防控工作。培训要到位,诊疗方案要到位,保障措施要到位,防护物资、药品储备及使用等要到位。规范发热门诊,做到 “早发现、早报告、早诊断、早治疗”

  切实提高医务人员的病例识别意识和医疗救治能力。明确职责,加强发热及不明原因肺炎病例的监测、筛查,明确诊疗、收治、转诊流程,对有发热、流感样症状及有禽类接触史者尽早足量使用达菲,确保医疗救治工作及时、规范、有效落实。补充完善我院各种应急物资的贮备,加强宣传H7N9防治知识,引导人民群众正确认识H7N9禽流感,避免群众恐慌心理。

  医务科 王艳召

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失眠与女性健康

失眠是进入绝经期女性的普通病。失眠是指不能入睡或不能长时间睡着,或有对自己的睡眠不满意的感觉。对那些晚上盗汗的女性们来说,她们夜里经常醒来,因而休息不好。一般来说,一停止盗汗,正常的睡眠就会恢复。如果正常睡眠规律不能恢复,则可能成为或已经成为慢性失眠了,那么你怎样才能知道呢? 如果在一个月内你每晚或大部分晚上都失眠了,那你就得了慢性失眠。如果你没有盗汗那就应该找找其他的失眠原因。如果你感到抑郁,那就需要找一个合格的心理保健工作者来对你进行检查。如到九江市第五人民医院心理中心失眠头痛专科就诊。像腿部综合痛症这样的动作反常是导致失眠的第二大原因。有一些新药如布诺芬可能会对此有帮助,其他一些通常引起失眠的原因就是不固定的工作时间和疼痛。 有将近30%的失眠者没有显著的原因。对这些病人的治疗方法一般是吃安眠药。但服用安眠药应用最小剂量,用药期尽量短,且一定要在专业医师的指导下用药。 睡眠卫生主要是指改善失眠习惯,形成较规律的睡眠习惯。建议是:困了就睡眠,不要非等到指定的时间。晚上不要摄取咖啡因和酒精等物质

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反复鼻出血有哪些原因
王利一
回答: 反复鼻出血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有关。鼻腔黏膜受损、炎症刺激、血管异常或凝血功能障碍均可导致该症状,需结合具体病因采取针对性处理。 1、鼻腔干燥 长期处于干燥环境或频繁挖鼻可能导致鼻腔黏膜水分流失,黏膜脆性增加易破裂出血。表现为少量鲜红色血液渗出,多发生于鼻中隔前下方。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻或揉搓鼻部。室内可使用加湿器维持空气湿度。 2、外伤性因素 鼻部撞击或异物插入可直接损伤鼻腔血管,儿童常见因玩具或手指抠挖导致黏膜撕裂。出血量较大且突发,可能伴有局部疼痛。需立即压迫鼻翼止血,若异物残留需由医生专业取出。反复外伤可能形成鼻腔溃疡加重出血。 3、鼻炎发作 过敏性鼻炎或感染性鼻炎会引起黏膜充血水肿,频繁打喷嚏、擤鼻涕可导致毛细血管破裂。常伴随鼻痒、流涕等症状。急性期可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制炎症,慢性患者需避免接触过敏原。 4、鼻中隔偏曲 先天发育异常或后天外伤导致的鼻中隔偏曲,会使凸起侧黏膜长期受气流冲击变薄,血管丛暴露易出血。多表现为单侧反复出血,可能伴有鼻塞。轻度可通过生理海水冲洗缓解,严重偏曲需考虑鼻中隔矫正术。 5、血液系统疾病 血小板减少性紫癜、血友病或白血病等疾病会引发出凝血功能障碍,表现为全身多部位自发性出血,鼻出血多为喷射状且难止血。需完善血常规、凝血功能检查,确诊后需针对原发病治疗,如输注血小板、注射重组人凝血因子等。 日常应保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。出血时可坐位前倾,用手指紧捏鼻翼10分钟冷敷鼻梁。若每周出血超过3次、单次出血量超过50毫升或伴头晕乏力,需及时排查血液疾病。高血压患者需规律监测血压,儿童反复出血建议检查鼻腔是否有血管瘤等病变。冬季干燥季节可每日使用凡士林涂抹鼻腔前庭预防皲裂。 王利一主任医师北京医院耳鼻喉科