莆田市第一医院

　　近日， 我院胸心外科林建生主任等成功地为一例巨大溃疡型食管癌患者施行了胸、腹腔镜联合下微创手术治疗。

　　患者，男，54岁，因“进行性进食不适3月”于门诊经胃镜检查，发现食管距门齿 27-30cm及31-39cm分别可见一隆起凹陷性病灶，病理切片结果确诊为鳞状细胞癌。

　　为求进一步治疗，转诊我院胸心外科，给以行上消化道钡餐，胸部CT等检查，进一步发现，肿瘤位于食管中下段，该肿瘤巨大，长度近12厘米，且为双溃疡型，伴随纵膈多发淋巴结肿大，并与气管、大血管等器官毗邻紧密，血供丰富、游离困难、手术难度大。针对患者病情，经科室讨论，为了减轻患者术后疼痛、减少手术时间、术中、术后出血及降低术后肺部感染等的发生，利于术后恢复，早日康复出院。最后决定采用胸、腹腔镜联合行“食管癌切除+颈胸腹淋巴结清扫术”。经过近3个小时紧张的操作，手术成功完成。患者安返病房，术后患者恢复良好，于近期出院。

　　该例复杂食管癌手术采取胸、腹腔镜技术的再一次成功开展，表明我院胸心外科胸、腹腔镜联合微创治疗食管癌的水平再上新台阶。