北京市昌平区南口医院

医院简介

昌平区南口医院是一所由昌平区人民政府设置的中西医并重的二级非营利综合性医疗机构属区级医院,为职工基本医疗保险、农民合作医疗大病统筹以及司机体检定点医院主要负责昌平西部地区二十万人口的防病治病预防保健工作。南口医院坐落在昌平区南口镇南辛路2号北眺居庸关长城,东邻世界文化遗产明十三陵,西连众多自然风景区环境幽雅,空气清新,交通方便是理想的医疗、康复、保健之所新建的门诊楼总建筑面积3000平方米,结构设...查看完整详情

擅长领域

  • 心衰
  • 昏厥
  • 猝死
  • 心瘅
  • 心厥
  • 房颤
  • 心悸
  • 早搏
  • 病窦
  • 鼾症
  • 低血压
  • 单心室

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心脏射频消融术后遗症有什么
高云
回答: 心脏射频消融术后可能出现心悸、血管损伤、心律失常复发等后遗症。心脏射频消融术主要用于治疗快速性心律失常,术后后遗症主要有术后出血、血栓形成、心脏穿孔、房室传导阻滞、肺静脉狭窄等。 1、术后出血 心脏射频消融术需穿刺血管建立通路,可能损伤血管导致局部出血或血肿。表现为穿刺部位淤青、疼痛,严重时可出现失血性休克。术后需加压包扎穿刺点,卧床制动,避免剧烈活动。若出血量大需及时就医处理,必要时输血或手术止血。 2、血栓形成 导管操作可能损伤血管内皮,激活凝血系统形成血栓。血栓脱落可导致脑栓塞、肺栓塞等严重并发症。术后需遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等,定期监测凝血功能,观察有无肢体肿胀、胸痛等症状。 3、心脏穿孔 射频能量释放时可能误伤心肌导致心脏穿孔,表现为突发胸痛、呼吸困难、血压下降。需立即心包穿刺引流或开胸修补,术后密切监测生命体征。术前精确标测靶点、控制消融功率可降低穿孔风险。 4、房室传导阻滞 消融部位靠近房室结时可能损伤传导系统,导致一度至三度房室传导阻滞。轻度阻滞可自行恢复,严重者需植入临时或永久起搏器。术中采用三维标测系统导航、避免过度消融可减少该并发症。 5、肺静脉狭窄 房颤消融术中肺静脉口部过度消融可能导致肺静脉狭窄,表现为活动后气促、咯血。轻度狭窄无须处理,重度需球囊扩张或支架植入。现代术式采用肺静脉隔离代替环肺静脉消融,显著降低狭窄发生率。 心脏射频消融术后应保持穿刺部位清洁干燥,避免感染。饮食宜清淡,限制钠盐摄入,戒烟限酒。遵医嘱规律服用抗凝药物,定期复查心电图、心脏超声。术后1个月内避免剧烈运动,3个月后逐步恢复日常活动。若出现胸痛、心悸加重、呼吸困难等症状需及时就诊。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科