青岛市立医院东院

　　67岁的钟先生因胃不舒服到我院东院检查，确诊为贲门下胃腺癌。东院普外科主任毛伟征和医生们运用3D腹腔镜，还原三维立体手术视野，成功为他进行了根治性全胃切除术+食管、空肠Roux-en-Y吻合手术。术后3天，老人恢复胃肠道功能，术后10天顺利出院。

　　平时，钟景明(化名)先生除了高血压一直没啥大毛病，前段时间上腹部突然出现一阵阵钝痛，过了好多天也不见好，只好来到东院做胃镜检查。没想到，被确诊为“贲门下胃腺癌”，住进东院普外科接受手术。

　　东院普外科主任毛伟征综合分析了钟先生的病情，考虑到病变虽晚，但还没有出现扩散转移，而且老人的身体功能状态也能耐受手术，因为解剖结构复杂，普通腹腔镜手术难度大，于是决定运用先进的3D腹腔镜技术，为他进行根治性全胃切除术。手术在全麻下进行，毛伟征主任主刀，带领医生们谨慎进镜探查发现，老人的腹腔内没有腹水，胆囊、脾脏、小肠、结肠、肠系膜、大网膜未见明显转移，盆腔和腹膜也没见到转移结节，肝脏表面光滑，但在胃底贲门侧，医生们发现了约3×3×5cm大小的肿物，已经侵透浆膜层，侵犯胰腺被膜，胃周淋巴结明显增大。由于3D腹腔镜，让医生们可以清晰看到各组织之间的立体解剖关系，操作也就更加精准。在周少飞、刘超、马贵亮等医师的全力协作下，仅用4小时就顺利完成了3D腹腔镜辅助根治性全胃切除术+食管、空肠Roux-en-Y吻合术。

　　据主刀的毛伟征主任医师介绍，腹腔镜辅助胃癌手术，是目前先进的外科技术，东院普外科已经熟练掌握并开展了100余例。但是，目前的腹腔镜基本均为2D画面，立体感不强，手术操作难度大。而3D高清腹腔镜，则真实还原了视觉中的三维立体手术视野，这相当于医生的眼睛进入病人体内，有触手可及的立体视觉，使手术医生能在各脏器之间游刃有余地准确寻找重要的血管间隙结构，进行精确切除，从而最大限度减少了手术对血管、神经的损伤，减少了出血和手术并发症，也大大缩短了手术时间。