梨园医院

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慢性胆囊炎的症状是什么
陈勇
回答: 慢性胆囊炎的症状主要有右上腹隐痛、餐后腹胀、恶心呕吐、嗳气反酸、发热畏寒等。慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性疾病,通常由胆囊结石、细菌感染、胆汁淤积等因素引起。 1、右上腹隐痛 右上腹隐痛是慢性胆囊炎的典型症状,疼痛多位于右肋缘下或剑突下,可能放射至右肩背部。疼痛多为持续性钝痛或胀痛,进食油腻食物后加重。疼痛可能与胆囊收缩功能障碍、胆汁排出受阻有关。患者可遵医嘱使用消炎利胆片、胆舒胶囊、茴三硫片等药物缓解症状。 2、餐后腹胀 餐后腹胀表现为进食后上腹部饱胀不适,尤其在摄入高脂饮食后明显。这与胆囊炎症导致胆汁分泌不足、脂肪消化吸收不良有关。患者可少量多餐,避免暴饮暴食,必要时遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等助消化药物。 3、恶心呕吐 恶心呕吐多在腹痛发作时出现,呕吐物多为胃内容物,严重时可含有胆汁。该症状与胆囊炎症刺激迷走神经、胃肠功能紊乱有关。患者应保持清淡饮食,避免进食刺激性食物,可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药物。 4、嗳气反酸 嗳气反酸表现为频繁打嗝、口腔泛酸,尤其在平卧时加重。这与胆囊炎症导致胃肠动力异常、胃食管反流有关。患者应避免餐后立即平卧,睡觉时可抬高床头,必要时遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。 5、发热畏寒 发热畏寒多在急性发作期出现,体温通常不超过38.5摄氏度。这与胆囊炎症反应释放致热原有关。患者应注意休息、多饮水,体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等退热药物。 慢性胆囊炎患者日常应注意低脂饮食,避免油炸食品、动物内脏等高脂肪食物,可适量进食瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白。规律进食有助于胆汁规律排放,避免长时间空腹。适当运动如散步、太极拳等可促进胃肠蠕动。若症状持续不缓解或出现剧烈腹痛、高热、黄疸等表现,应及时就医排查是否合并胆管结石、胆囊穿孔等并发症。定期超声检查有助于监测病情变化。 陈勇副主任医师山东省立医院消化内科