北京市石景山区同心医院

Q 夏天如何预防食物中毒

A 夏季预防食物中毒需重点关注食物储存、加工卫生和个人防护,主要措施包括生熟分开、充分加热、低温保存、...

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Q 大醉一次对身体的损害

A 大醉一次会对身体造成多系统损害,主要包括急性胃肠损伤、肝脏代谢负担加重、中枢神经抑制及心血管应激反...

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Q 心在左侧还是右侧

A 心脏通常位于胸腔左侧,仅有极少数先天性内脏反位者心脏位于右侧。心脏位置异常可能与胚胎发育异常或遗传...

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Q 女性肝脏不好有哪些症状表现

A 女性肝脏功能异常可能表现为乏力、食欲减退、皮肤黄染等症状。 肝脏作为人体重要代谢器官,其功能受损时...

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Q 80多岁老人脚肿是什么原因

A 80多岁老人脚肿可能与心力衰竭、肾功能不全、下肢静脉回流障碍、营养不良、药物副作用等因素有关。脚肿...

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Q 着凉引起发烧是病毒还是细菌

A 着凉引起的发烧可能是病毒感染或细菌感染导致,需结合具体症状和检查判断。病毒感染更常见,细菌感染通常...

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Q 女人贫血该怎么办

A 女性贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、中医调理、输血治疗等方式改善。贫血可能由铁摄入不足、...

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Q 怎么样知道自己在贫血

A 感冒一般是病毒感染导致的,可以吃抗病毒口服液治疗。

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Q 淋巴细胞绝对值偏高是怎么回事

A 淋巴细胞绝对值偏高可能与病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等因素有关。 病毒感染是淋巴细胞绝对值偏...

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Q 体温低的人长寿吗

A 体温低与长寿之间没有直接的科学依据。体温受多种因素影响,包括基础代谢率、环境温度、年龄等,目前尚无...

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反应性淋巴结是什么
张英泽
回答: 反应性淋巴结是指淋巴结因感染、炎症或免疫刺激出现的良性增生性病变,属于免疫系统正常应答反应。主要有感染性因素、免疫性疾病、肿瘤性疾病、疫苗接种反应、其他因素等原因引起。 1、感染性因素 细菌或病毒感染是导致反应性淋巴结肿大的常见原因。链球菌性咽炎可引发颈部淋巴结肿大,表现为局部压痛和发热;结核分枝杆菌感染可能引起纵隔淋巴结钙化,伴随低热和盗汗。EB病毒感染常导致全身多发性淋巴结肿大,需通过血清学检测确诊。治疗需针对病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、利福平胶囊等药物,并配合休息和营养支持。 2、免疫性疾病 类风湿关节炎等自身免疫疾病可刺激淋巴结免疫活性增强。系统性红斑狼疮患者可能出现腋窝淋巴结持续肿大,伴随关节疼痛和蝶形红斑。干燥综合征可引发腮腺区淋巴结反应性增生,需通过自身抗体检测辅助诊断。治疗需使用甲氨蝶呤片、泼尼松龙片等免疫调节药物,同时监测肝肾功能。 3、肿瘤性疾病 淋巴瘤或转移癌可导致淋巴结病理性增大。霍奇金淋巴瘤典型表现为无痛性颈部淋巴结肿大,伴随B症状如夜间盗汗;乳腺癌腋窝淋巴结转移可出现硬质固定包块。诊断需依靠淋巴结活检病理检查,治疗需根据肿瘤类型选择化疗方案如环磷酰胺注射液联合放疗。 4、疫苗接种反应 疫苗抗原刺激可能引起局部引流淋巴结短暂肿大。破伤风疫苗接种后常见腋窝淋巴结反应,表现为接种侧轻度肿痛;卡介苗接种可导致同侧锁骨上淋巴结肿大。这种反应通常2-3周自行消退,无须特殊处理,但需与感染性淋巴结炎鉴别。 5、其他因素 药物超敏反应或不明原因刺激也可引发淋巴结反应性改变。苯妥英钠等药物可能引起全身淋巴结肿大伴药疹;部分患者出现持续性淋巴结增生但无明确病因。这类情况需停用可疑药物,进行淋巴结超声随访观察,必要时行病理检查排除恶性病变。 发现淋巴结肿大时应避免反复触摸刺激,观察是否伴随发热、体重下降等全身症状。保持充足睡眠有助于免疫调节,适量补充优质蛋白和维生素C可增强机体抵抗力。若淋巴结持续增大超过2周、质地变硬或固定粘连,应及时进行血常规、超声或病理检查明确性质。日常注意口腔卫生和皮肤清洁,减少感染风险,接种疫苗后出现淋巴结反应可局部热敷缓解不适。 张英泽副主任医师保定市第一中医院内分泌科