北京金桥医院疝气治疗中心

Q 吃什么可以拉肚子清肠

A 吃某些食物或药物可能引起腹泻或清肠效果,但不建议通过刻意腹泻来清肠。若需清肠,可适量食用火龙果、西...

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Q 产后拉肚子是什么原因引起的

A 产后拉肚子可能与饮食不当、激素变化、胃肠功能紊乱、感染、药物副作用等因素有关。产后腹泻通常表现为排...

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Q 孕妇吃什么能马上止泻

A 孕妇出现腹泻时,可以适量吃蒸苹果、焦米粥、山药粥、胡萝卜泥、低脂酸奶等食物缓解症状,也可以遵医嘱使...

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Q 睡觉咬牙齿是什么原因 睡觉咬牙齿的3个原因详述

A 睡觉咬牙齿可能与遗传因素、精神压力过大、牙齿咬合异常有关。 遗传因素可能导致颞下颌关节结构异常,增...

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Q 例假期间拉肚子怎么回事

A 例假期间拉肚子可能与激素水平变化、前列腺素分泌增加、饮食不当、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症等因素有...

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Q 白带不正常小肚子疼是怎么回事

A 白带不正常伴随小肚子疼可能由阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起,可通过妇科...

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Q 小女孩来月经肚子疼怎么办

A 小女孩来月经肚子疼可通过热敷腹部、适量饮用红糖姜茶、遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、保持充足休息、进行轻...

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Q 儿童单眼弱视怎么矫正

A 儿童单眼弱视可通过遮盖疗法、光学矫正、视觉训练等方式治疗。 单眼弱视通常与屈光不正、斜视、先天性白...

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Q 例假前一周隐隐肚子疼是怎么回事

A 例假前一周隐隐肚子疼可能与经前期综合征、盆腔炎、子宫内膜异位症、胃肠功能紊乱、激素水平波动等因素有...

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Q 息肉会自己消失吗

A 息肉可能会自行消失,但具体与息肉类型、大小及病因有关。部分炎性息肉或微小息肉可能随炎症消退而萎缩,...

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科