北京丰台华山医院

Q 缓解眼疲劳最好的办法

A 缓解眼疲劳可通过调整用眼习惯、热敷冷敷交替、眼部按摩、使用人工泪液、远眺放松等方法实现。眼疲劳通常...

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Q 头有眩晕感是怎么回事

A 头有眩晕感可能由耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病、贫血、颈椎病等原因引起,眩晕感可通过休息调整、药物...

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Q 青光眼手术风险大吗

A 青光眼手术风险通常可控,但存在个体差异。手术安全性主要受术前眼压控制、术式选择、患者基础疾病等因素...

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Q 甲状腺结节一般怎么引起的

A 甲状腺结节的治疗方法包括定期监测、药物治疗和手术治疗,其形成原因涉及遗传、环境、生理等多方面因素。甲...

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Q 左旋肉碱是什么成分

A 左旋肉碱是一种氨基酸衍生物,主要由赖氨酸和蛋氨酸在肝脏和肾脏中合成,其化学名称为L-肉碱,是人体内...

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Q 糖尿病患者可以吃三七粉吗

A 糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以适量服用三七粉,但需注意监测血糖变化。三七粉具有活血化瘀、调节血...

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Q 拉肚子能吃煮鸡蛋吗

A 拉肚子时一般可以吃煮鸡蛋,但需根据腹泻严重程度和个体消化能力决定。煮鸡蛋富含优质蛋白和矿物质,有助...

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Q 怀孕抽了几根烟有事吗

A 怀孕期间偶尔抽几根烟通常不会对胎儿造成严重影响,但长期或大量吸烟可能增加妊娠并发症和胎儿发育异常的...

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Q 交替斜视要做几只眼睛

A 交替斜视通常需要同时矫正两只眼睛。斜视是指双眼视轴不平行导致的眼位偏斜,交替性斜视的特点是偏斜眼可...

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Q 儿童淋巴结发炎的症状

A 儿童淋巴结发炎主要表现为局部淋巴结肿大、触痛、皮肤发红,可能伴有发热或食欲减退。常见原因有上呼吸道...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科