北京沙河中西医结合医院

Q 寻常疣的最佳去除方法

A 寻常疣可通过冷冻治疗、激光治疗、药物治疗等方式去除。 寻常疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤良性赘生...

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Q 中心型肺癌怎么治疗

A 中心型肺癌可通过手术切除、放疗、化疗等方式治疗。 中心型肺癌可能与长期吸烟、空气污染、职业暴露等因...

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Q 大姨妈来了偏头痛怎么回事

A 大姨妈来了偏头痛可能与激素水平波动、前列腺素释放增加、血管收缩异常等因素有关。 激素水平波动是经期...

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Q 怀孕后老是偏头痛怎么办

A 怀孕后老是偏头痛可通过调整作息、冷敷缓解、遵医嘱用药等方式改善。 偏头痛可能与激素水平波动、睡眠不...

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Q 乳腺癌术后怎么康复啊

A 乳腺癌术后康复可通过功能锻炼、营养支持和心理疏导等方式进行。 乳腺癌术后康复需要综合干预,功能锻炼...

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Q 穿羊水后怎样处理

A 穿羊水后应立即平卧并垫高臀部,尽快就医。 羊水破裂是临产的重要征兆,可能伴随宫缩或见红。孕妇需保持...

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Q 阿尔茨海默病有前兆吗

A 阿尔茨海默病通常有前兆,主要表现为记忆力减退、语言障碍和执行功能下降等症状。 阿尔茨海默病早期可能...

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Q 痤疮(青春痘)怎么治

A 痤疮可通过调整饮食、外用药物、口服药物等方式治疗。 痤疮可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸...

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Q 如何防止脱发减少脱发

A 脱发可通过调整生活习惯、药物治疗、专业护理等方式减少。 脱发可能与遗传因素、内分泌失调、营养不良等...

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Q 怎么才能预防乳腺增生

A 乳腺增生可通过调整生活方式、定期体检和情绪管理等方式预防。 乳腺增生的发生与内分泌紊乱密切相关,长...

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反应性淋巴结是什么
张英泽
回答: 反应性淋巴结是指淋巴结因感染、炎症或免疫刺激出现的良性增生性病变,属于免疫系统正常应答反应。主要有感染性因素、免疫性疾病、肿瘤性疾病、疫苗接种反应、其他因素等原因引起。 1、感染性因素 细菌或病毒感染是导致反应性淋巴结肿大的常见原因。链球菌性咽炎可引发颈部淋巴结肿大,表现为局部压痛和发热;结核分枝杆菌感染可能引起纵隔淋巴结钙化,伴随低热和盗汗。EB病毒感染常导致全身多发性淋巴结肿大,需通过血清学检测确诊。治疗需针对病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、利福平胶囊等药物,并配合休息和营养支持。 2、免疫性疾病 类风湿关节炎等自身免疫疾病可刺激淋巴结免疫活性增强。系统性红斑狼疮患者可能出现腋窝淋巴结持续肿大,伴随关节疼痛和蝶形红斑。干燥综合征可引发腮腺区淋巴结反应性增生,需通过自身抗体检测辅助诊断。治疗需使用甲氨蝶呤片、泼尼松龙片等免疫调节药物,同时监测肝肾功能。 3、肿瘤性疾病 淋巴瘤或转移癌可导致淋巴结病理性增大。霍奇金淋巴瘤典型表现为无痛性颈部淋巴结肿大,伴随B症状如夜间盗汗;乳腺癌腋窝淋巴结转移可出现硬质固定包块。诊断需依靠淋巴结活检病理检查,治疗需根据肿瘤类型选择化疗方案如环磷酰胺注射液联合放疗。 4、疫苗接种反应 疫苗抗原刺激可能引起局部引流淋巴结短暂肿大。破伤风疫苗接种后常见腋窝淋巴结反应,表现为接种侧轻度肿痛;卡介苗接种可导致同侧锁骨上淋巴结肿大。这种反应通常2-3周自行消退,无须特殊处理,但需与感染性淋巴结炎鉴别。 5、其他因素 药物超敏反应或不明原因刺激也可引发淋巴结反应性改变。苯妥英钠等药物可能引起全身淋巴结肿大伴药疹;部分患者出现持续性淋巴结增生但无明确病因。这类情况需停用可疑药物,进行淋巴结超声随访观察,必要时行病理检查排除恶性病变。 发现淋巴结肿大时应避免反复触摸刺激,观察是否伴随发热、体重下降等全身症状。保持充足睡眠有助于免疫调节,适量补充优质蛋白和维生素C可增强机体抵抗力。若淋巴结持续增大超过2周、质地变硬或固定粘连,应及时进行血常规、超声或病理检查明确性质。日常注意口腔卫生和皮肤清洁,减少感染风险,接种疫苗后出现淋巴结反应可局部热敷缓解不适。 张英泽副主任医师保定市第一中医院内分泌科