中铁三局集团中心医院妇科中心

Q 米氮平片治疗失眠的效果

A 米氮平片对失眠有一定治疗效果,但需严格遵医嘱使用。米氮平片属于抗抑郁药,主要用于抑郁症伴随的失眠症...

咨询专家

Q 感冒了怎么治最好

A 感冒可通过多喝水、适当休息、服用感冒药、使用生理盐水冲洗鼻腔、保持室内空气流通等方式治疗。感冒通常...

咨询专家

Q 抑郁发作睡眠障碍的特点是入睡困难吗

A 抑郁发作期间的睡眠障碍确实可能表现为入睡困难,但这并非唯一特点。抑郁患者的睡眠问题多种多样,包括早醒...

咨询专家

Q 不孕不育是怎么造成的男生

A 不孕不育在男性中主要与精子质量、生殖系统疾病和生活方式有关。改善生活方式、药物治疗和手术干预是常见解...

咨询专家

Q 甲状腺结节是怎么形成的应注意些什么呢

A 甲状腺结节的形成与遗传、环境、生理因素及病理变化有关,需通过超声检查明确性质,注意饮食调节和定期复查...

咨询专家

Q 内眼角痒是怎么回事

A 内眼角痒可能是由眼部感染、过敏或干眼症引起,建议使用人工泪液、抗组胺药或抗生素眼药水缓解症状。内眼角...

咨询专家

Q 水痘疫苗打一次管几年

A 水痘疫苗接种后一般可提供10年以上的免疫保护,部分人群可能获得终身免疫。水痘疫苗的保护时长主要受接...

咨询专家

Q 宫缩疼是什么病造成的

A 宫缩疼可能是由生理性宫缩、先兆早产、临产、胎盘早剥、子宫肌瘤等原因引起的。宫缩疼主要表现为下腹部阵...

咨询专家

Q 帕罗西汀治疗早泄吗

A 帕罗西汀可以用于治疗早泄,属于超说明书用药。早泄的治疗方法主要有行为疗法、局部麻醉药物、选择性5-...

咨询专家

Q 腿上有紫色的斑点是什么病引起的

A 腿上有紫色的斑点可能由多种原因引起,常见的原因包括皮肤外伤、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管炎、维...

咨询专家

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
降糖药物应用中的低血糖如何预防
刘福强
回答: 降糖药物应用中的低血糖可通过调整用药方案、规律监测血糖、合理饮食、适度运动及随身携带应急糖块等方式预防。低血糖可能由药物过量、进食不足、运动过量等因素引起,需结合个体情况综合干预。 1、调整用药方案 严格遵医嘱使用降糖药物,避免自行增减剂量或更改服药时间。磺脲类如格列美脲片、格列齐特缓释片等可能增加低血糖风险,需定期复诊评估疗效。胰岛素注射需精准匹配进餐时间,预混胰岛素如门冬胰岛素30注射液需注意剂量分配。若出现反复低血糖,医生可能调整为DPP-4抑制剂如西格列汀片等低风险药物。 2、规律监测血糖 使用血糖仪每日监测空腹及餐后血糖,尤其夜间和运动前后需加强监测。动态血糖监测系统可发现隐匿性低血糖。血糖低于3.9mmol/L时需立即处理,记录低血糖发生时间及诱因,就诊时提供完整数据供医生参考。老年患者或病程较长者建议设定稍高血糖控制目标。 3、合理饮食 定时定量进餐,碳水化合物需均匀分配至三餐。避免空腹饮酒或单次大量摄入高糖食物后未及时补充主食。蛋白质如鸡蛋、膳食纤维如燕麦可延缓糖分吸收。外出就餐需注意隐藏糖分,如勾芡菜肴可能含糖较高。发生低血糖时优先选择葡萄糖片或含糖饮料快速纠正。 4、适度运动 运动前检测血糖,低于5.6mmol/L需提前加餐。避免胰岛素作用高峰时段剧烈运动,如使用速效胰岛素后1-2小时。长时间运动需每30分钟补充15克碳水化合物,运动后监测血糖变化。无氧运动可能引起延迟性低血糖,夜间需加强观察。合并自主神经病变者运动强度需个体化调整。 5、应急准备 随身携带糖尿病急救卡和15-20克速效糖类食品,如果汁、糖果等。告知亲友低血糖识别与救助方法,如意识模糊时切勿喂食。使用SGLT2抑制剂如达格列净片可能增加酮症风险,需备血酮试纸。驾车或操作机械前需确保血糖高于5.6mmol/L,反复低血糖发作期间避免高危活动。 预防低血糖需建立全天候管理策略,包括选择低风险降糖方案、使用持续血糖监测技术、制定个性化饮食运动计划。患者及家属应掌握低血糖早期表现如心悸、出汗等,定期参加糖尿病教育课程更新知识。合并肝肾功能不全者需重点防范药物蓄积风险,必要时进行内分泌科专科随访调整治疗目标。 刘福强副主任医师山东大学齐鲁医院内分泌科