安吉县中医院

Q 小儿氨酚黄那敏颗粒是抗病毒药吗

A 小儿氨酚黄那敏颗粒不是抗病毒药,主要用于缓解儿童感冒引起的发热、头痛、鼻塞等症状。其主要成分包括对...

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Q 小儿肺炎出院后又发烧怎么办

A 小儿肺炎出院后又发烧可通过调整饮食、物理降温、遵医嘱用药、观察症状变化、及时复诊等方式处理。小儿肺...

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Q 小儿解表颗粒能治咳嗽吗

A 小儿解表颗粒可以用于治疗风热感冒引起的咳嗽。小儿解表颗粒是一种中成药,主要成分包括金银花、连翘、牛...

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Q 脸无缘无故痒怎么回事

A 脸无缘无故痒可能与皮肤干燥、过敏反应、真菌感染等因素有关。 皮肤干燥是脸部瘙痒的常见原因,尤其在秋...

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Q 小儿氨酚黄那敏颗粒为什么不建议吃

A 小儿氨酚黄那敏颗粒通常不建议常规使用,主要与药物成分重复风险、潜在不良反应、儿童用药特殊性等因素有...

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Q 小肠破裂修补术后护理措施

A 小肠破裂修补术后护理措施主要包括伤口护理、饮食调整、活动管理、药物使用和并发症观察。小肠破裂修补术...

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Q 小儿三伏贴管用吗

A 小儿三伏贴对部分症状可能有一定缓解作用,但具体效果因人而异。三伏贴是一种传统中医疗法,主要通过药物...

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Q 脑出血后脑水肿一般多久才能消退

A 脑出血后脑水肿一般需要7-14天消退,具体时间与出血量、部位及个体差异有关。 脑水肿通常在出血后2...

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Q 小儿氨酚黄那敏和美芬那敏铵能一起吃吗?

A 小儿氨酚黄那敏和美芬那敏铵通常不建议一起吃,两者均含有抗组胺成分,联合使用可能增加药物过量风险。 ...

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Q 急性中毒性脑炎怎么治疗

A 急性中毒性脑炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。 急性中毒性脑炎可能与病毒感染、细菌感...

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非增强螺旋CT对急性肾绞痛的诊断价值

急性肾绞痛是临床常见急腹症之一,多见于输尿管结石。一般根据病史、体检、实验室检出和B超、KUB、IVU等可做出准确诊断。B超对于典型的输尿管结石容易诊断。但多数小结石呈点状回声,无声影,很难与肠内容物相鉴别,或者声像图不能显示。由于输尿管位于膀胱后,其前方覆盖充有气体的肠管,或因肋骨遮挡或过于肥胖,均影响结石检出。KUB和IVU对结石的诊断帮助很大,是常规的方法。但阴性结石,较小结石,结石与骨骼重叠、与钙化灶重叠,肾脏显影不良,造影剂过敏等因素,对明确诊断均有较大影响。 螺旋CT可进行无漏层扫描,非常精确,是诊断上尿路结石的最可靠的影像学方法。螺旋CT灵敏度高,即使X线透光的阴性结石如尿酸结石等,以及小于5mm的结石也能清晰显示。绞痛发作后,螺旋CT常可显示肾包膜下积液、肾盂积水、输尿管扩张及输尿管周围组织改变情况,为诊断提供有力佐证。因此,目前对于急性肾绞痛发作者,国外首选UHCT,且绝大多数病例都可确诊。 对于急性肾绞痛,UHCT具有重要价值,可尽早明确诊断,不需特殊准备,尤其适合于造影剂过敏者;可准确定位结石部位、大小及梗阻情况,为选择治疗方案提供可靠依据;可显示B超、KUB及IVU不能显示的肾周组织和输尿管周围改变情况;还可同时显示双侧肾及输尿管,便于比较;可提供较为可靠的鉴别诊断证据。近年来,随着螺旋CT的普及,价格也基本为大多患者接受,其技术也日渐成熟,适用范围也在不断扩大。因此,诊断急性肾绞痛,如果条件允许,应首选螺旋CT的非增强扫描,可显著提高结石检出率,提高诊断准确率。

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医生答疑

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脑梗是怎么造成的
邵自强
回答: 脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等因素引起。脑梗是指脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死,可能表现为突发偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。建议及时就医,通过影像学检查明确诊断,并遵医嘱进行溶栓、抗凝或手术治疗。 1、动脉粥样硬化 长期高血压、高血脂或糖尿病可能导致脑血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块,逐渐阻塞血管腔。这类患者常伴有头晕、短暂性肢体无力等先兆症状。治疗需控制基础疾病,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物稳定斑块。 2、心源性栓塞 房颤、心脏瓣膜病等疾病易在心房内形成血栓,脱落后随血流阻塞脑动脉。此类脑梗起病急骤,多伴有心悸、胸闷等心脏症状。需长期服用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物,严重者需行左心耳封堵术。 3、小动脉闭塞 长期吸烟或高血压可导致脑内微小动脉玻璃样变,管腔狭窄闭塞。常见于基底节区腔隙性梗死,表现为单纯运动或感觉障碍。治疗以控制血压为主,可选用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物。 4、血液高凝状态 恶性肿瘤、妊娠或遗传性抗磷脂抗体综合征可能导致血液黏稠度增高。这类患者易反复发生血栓,需检测凝血功能,必要时使用低分子肝素钙注射液预防栓塞。 5、血管炎 自身免疫性疾病如大动脉炎、结节性多动脉炎可引发血管壁炎症性增厚。患者多伴有发热、血沉增快等全身症状,需通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片联合免疫抑制剂治疗。 预防脑梗需定期监测血压血糖血脂,每日食盐摄入不超过5克,保持每周150分钟中等强度运动如快走或游泳。避免熬夜和情绪激动,房颤患者应严格遵医嘱抗凝。出现突发性头痛、肢体麻木等症状时须立即就医,溶栓治疗黄金时间为发病后4.5小时内。康复期可在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科