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老年冠心病的家庭急救方法有哪些
高云
回答: 老年冠心病患者突发不适时,家庭急救方法主要有保持静卧、舌下含服硝酸甘油片、吸氧、监测生命体征、及时拨打急救电话。冠心病发作可能与冠状动脉狭窄、心肌缺血等因素有关,通常表现为胸痛、呼吸困难等症状。 1、保持静卧 立即协助患者平卧或半卧位,避免任何体力活动。解开紧身衣物,保持环境安静通风,减少心肌耗氧量。若患者出现呕吐,需将头偏向一侧防止误吸。静卧可延缓病情进展,为后续医疗干预争取时间。 2、舌下含服硝酸甘油 确诊冠心病的患者可舌下含服硝酸甘油片,该药物能扩张冠状动脉改善供血。用药后需观察胸痛是否缓解,若5分钟后无效可重复一次,但15分钟内不超过3次。注意服药后可能出现头痛、低血压等反应,青光眼患者禁用。 3、吸氧处理 有条件时可使用家用制氧机,通过鼻导管以2-4升/分钟流量给氧。吸氧有助于提高血氧饱和度,缓解心肌缺氧状态。持续监测患者口唇及甲床颜色,若出现发绀加重需调整氧流量。注意避免高浓度长时间吸氧导致氧中毒。 4、监测生命体征 每5分钟测量血压、脉搏,观察呼吸频率和神志变化。使用电子血压计时注意袖带位置正确。若发现血压骤降、脉搏不规则或意识模糊,提示可能出现心源性休克,需立即启动高级生命支持。 5、启动急救系统 在实施初步急救同时,家属应第一时间拨打120急救电话。准确描述患者症状、用药情况及基础病史,保持电话畅通。准备好医保卡、既往心电图等医疗资料,清理楼道障碍物以便担架通行。 老年冠心病患者日常需低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如散步、太极拳等。随身携带硝酸甘油片并定期更换,注意药物避光保存。家属应学习心肺复苏技能,定期陪同患者复查血脂、血糖等指标。保持情绪稳定,避免寒冷刺激和过度劳累。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科