通辽市第六人民医院

Q 胃疼想吐吃什么药

A 胃疼想吐可以遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、盐酸雷尼替丁胶...

咨询专家

Q 胃疼拉肚子拉稀水样什么原因怎么办

A 胃疼伴随拉稀水样便可能由急性胃肠炎、食物中毒、肠易激综合征、细菌性痢疾、轮状病毒感染等原因引起,可...

咨询专家

Q 着凉拉肚子怎么回事怎么办

A 着凉拉肚子可能由腹部受凉、饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠易激综合征等原因引起,可通过热敷腹...

咨询专家

Q 胃不好的人怎样保护胃

A 胃不好的人可通过调整饮食、规律作息、适度运动、情绪管理和药物干预等方式保护胃。胃部不适可能与饮食不...

咨询专家

Q 拉肚子如何快速治疗

A 拉肚子可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、使用药物、及时就医等方式快速治疗。拉肚子通常由饮食不当、...

咨询专家

Q 拉米夫定片有多少种

A 拉米夫定片是一种抗病毒药物,主要用于治疗乙型肝炎和艾滋病。根据药物剂型和规格的不同,拉米夫定片有多...

咨询专家

Q 胃疼发冷怎么回事

A 胃疼发冷可能由饮食不当、胃肠炎、胃溃疡、胃痉挛、上呼吸道感染等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、...

咨询专家

Q 肚子疼但是不腹泻怎么回事

A 肚子疼但是不腹泻可能由胃肠功能紊乱、肠易激综合征、胃炎、泌尿系统结石、妇科疾病等原因引起,可通过调...

咨询专家

Q 大人拉肚子脱水的症状

A 大人拉肚子脱水的主要症状包括口渴、尿量减少、头晕乏力、皮肤弹性下降以及眼窝凹陷。脱水通常由腹泻导致...

咨询专家

Q 胃疼一天了怎么回事

A 胃疼一天了可能由饮食不当、胃酸分泌过多、胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱等原因引起,可通过调整饮食、服用...

咨询专家

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
什么情况需要进行肺结核筛查
马晓斌
回答: 肺结核筛查通常建议在出现持续咳嗽、低热、盗汗、体重下降等疑似症状,或存在密切接触史、免疫抑制状态、居住或工作于高风险环境等情况下进行。肺结核筛查方式主要有结核菌素皮肤试验、γ-干扰素释放试验、胸部X线检查、痰涂片检查和痰培养检查。 1、结核菌素皮肤试验 结核菌素皮肤试验通过皮内结核菌素注射观察皮肤反应判断感染情况,适用于初步筛查和儿童结核病诊断。该方法操作简便且成本较低,但可能因卡介苗接种或非结核分枝杆菌感染出现假阳性结果。结核菌素皮肤试验阳性者需结合临床症状和其他检查进一步评估,阴性结果不能完全排除结核感染。 2、γ-干扰素释放试验 γ-干扰素释放试验通过检测血液中结核特异性抗原刺激产生的干扰素水平诊断结核感染,不受卡介苗接种影响且特异性较高。该检查适用于免疫功能正常人群的潜伏性结核感染筛查,但检测成本较高且需要实验室技术支持。γ-干扰素释放试验结果需结合流行病学史和临床表现综合判断。 3、胸部X线检查 胸部X线检查可发现肺结核典型病变如肺尖浸润、空洞形成和纤维钙化灶,适用于有呼吸道症状人群的初步筛查。该方法能快速评估肺部病变范围,但对早期结核和肺外结核敏感性有限。胸部X线异常表现需结合痰检等检查确诊,陈旧性结核病灶可能干扰结果判断。 4、痰涂片检查 痰涂片检查通过显微镜观察痰液中抗酸杆菌进行快速诊断,是传染性肺结核确诊的重要依据。该方法操作简单且能快速获得结果,但敏感性较低需多次送检提高检出率。痰涂片阳性提示活动性结核需要隔离治疗,阴性结果不能排除结核病可能。 5、痰培养检查 痰培养检查通过培养分离结核分枝杆菌进行确诊和药敏试验,是结核病诊断的金标准。该方法敏感性高于痰涂片且能鉴定菌种,但培养周期较长需要2-8周。痰培养结果可指导抗结核药物选择,适用于疑难病例和耐药结核筛查。 肺结核筛查后无论结果如何都应保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽时遮掩口鼻并正确处理痰液。日常注意均衡饮食和适度运动以增强免疫力,避免长期处于通风不良的密闭环境。与活动性肺结核患者密切接触后应及时进行筛查,糖尿病患者、HIV感染者等高风险人群建议定期体检。出现持续两周以上咳嗽、咳痰或不明原因发热时应尽早就医检查期间避免随地吐痰和密切接触婴幼儿等易感人群。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科