唐都医院神经科

医院介绍 Hospital about us

基本资料

医院等级:三级甲等

医院类型:神经科医院

医院性质:民营

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医院介绍

第四军医大学唐都医院神经外科诊疗中心创建于1962年,以脑血管病的栓塞和手术综合治疗、微电极引导定向手术治疗帕金森病、成瘾性疾病、精神病等功能性脑疾病、顽固性癫痫的精确定位外科治疗和微创显微神经外科为主要特色。现有4个病区,展开床位210张,年收治病人4600余人次。2009年收入1亿6千多万元,2010年将建成神经外科、神经内科为一体的现代化脑科医院,其中神经外科将扩展为6个病区和一个ICU病区共280张床和9间独立的神经外科数字化手术室。

第四军医大学唐都医院神经外科诊疗中心现承担国家“十五”科研攻关课题、国家“973”、“863”课题、国家自然科学基金和全军高新重大临床技术等研究课题20余项。获国家科技学术发明二等奖、全军医疗成果一等奖、九五、十五全军重大医疗成果奖和省科技进步二等奖等多项重大成果。2000年被批准为全军微创神经外科中心,2006年初又批准为全军功能神经外科研究所,2005年初成立第四军医大学功能性脑疾病研究所,另外也是国家级重点学科、国家卫生部神经介入微创治疗培训中心、“长江学者”特聘教授设岗学科、博士后流动站、国家“973”计划首席科学家及国家教育部创新团队单位。

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右脑开颅手术的后遗症有哪些
范存刚
回答: 右脑开颅手术可能遗留的后遗症主要有运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降、癫痫发作、脑脊液漏等。手术风险与病灶位置、手术范围及个体差异密切相关,需结合术后康复评估具体影响。 1、运动功能障碍 右脑主导左侧肢体运动控制,手术损伤运动区或传导束可能导致左侧偏瘫、肌力下降或精细动作失调。术后早期表现为左侧肢体活动受限,长期未恢复者需通过运动疗法、神经电刺激等手段改善。若损伤锥体外系可能伴随肌张力异常,需使用巴氯芬片或甲钴胺注射液等药物调节。 2、语言障碍 右脑虽非语言优势半球,但部分患者存在右脑语言代偿功能。手术损伤右脑颞叶或额叶可能引发命名性失语、语速减缓等非流畅性语言障碍。此类症状常与左侧大脑语言区功能储备不足有关,需通过语言康复训练联合胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物干预。 3、认知功能下降 右脑顶叶及前额叶损伤可能导致空间定向力减退、注意力缺陷或执行功能障碍。患者表现为方向感丧失、计划能力下降等症状,需采用计算机认知训练配合多奈哌齐片等胆碱酯酶抑制剂治疗。部分患者术后出现情感淡漠等额叶症状,需心理干预联合草酸艾司西酞普兰片调节。 4、癫痫发作 手术创伤导致的神经胶质增生可能形成异常放电灶,引发局灶性或全面性癫痫发作。典型表现为左侧肢体抽搐或感觉异常,需长期服用左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物控制。术后早期脑水肿阶段可临时加用甘露醇注射液降低颅压。 5、脑脊液漏 硬脑膜缝合不严密或切口愈合不良可能引发脑脊液鼻漏或切口漏,增加颅内感染风险。表现为清亮液体持续渗出,需绝对卧床并使用乙酰唑胺片减少脑脊液分泌。严重者需二次手术修补缺损,术中可应用纤维蛋白胶辅助封闭。 术后需定期进行头颅MRI复查监测脑组织恢复情况,康复期应避免剧烈运动及高空作业。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋类促进神经修复,同时限制钠盐摄入预防脑水肿。家属需协助患者进行每日肢体被动活动,观察情绪及认知变化,出现头痛加剧或意识改变需立即返院检查。睡眠障碍者可短期使用右佐匹克隆片调节节律,但须严格遵循神经外科医师指导用药。 范存刚副主任医师北京大学人民医院神经外科