北京大学第三医院

肾内科 (共11位医生)

科室简介

北医三院肾脏内科创建于1988年,创始人为肾脏病学家范敏华教授,现任主任由北京大学长江学者、特聘教授汪涛教授担任,目前科室共有医护技人员61人。其中医师19名(包括1名退休人员),其中正高4名(包括1名退休人员),副高3名,主治医师12名,其中博士学位9名,硕士学位5名;护士39名,其中主管护师13人,护师13人,硕士学位2人,本科7人,大专17人(大专及以上学历占60%以上);营养师1名。在汪涛主任的带领下,经过全科医护技人员的努力,已将肾内科建成学科全面、人员精良、技术先进、设施完备的医科大学临床科室。

北医三院肾脏内科2006年4月份建立起我国第一家慢性肾脏病管理门诊,采用具有中国特色的先进管理模式,为慢性肾病病人建立完善的临床信息档案和长期随访体系,注重病人的连续性诊疗及疾病相关的知识和自我管理疾病能力的教育,注重对患者的营养评估和营养指导,鼓励和指导病人改变自己的生活方式,做到限制盐和合理蛋白质饮食,避免引起肾功能恶化的各种因素,合理用药,规范诊疗,最大程度地遏制疾病地进展,并启动肾脏病病人的康复计划,回归社会。我们致力于通过多种形式的患者教育,如门诊随访、现场讲座、免费出版《做疾病的自我管理者》杂志、开通网络教育平台,与全国各地患者进行交流互动,希望把慢性肾脏病病人培养成为自我管理疾病的专家。

北医三院肾脏内科是北京市较早开始腹膜透析工作的单位。腹膜透析是治疗肾功能衰竭的重要手段,在肾脏病治疗领域中具有重要的地位。腹膜透析作为一种肾脏替代治疗方法具有众多的优势,它的适用范围广泛,在患者的发病年龄和疾病种类等等方面没有特别的限制,而且非常适用于有工作需求的人士;患者可以在家中完成腹膜透析的治疗过程,由此可以充分享受家庭和社会的温暖。目前在我院维持性腹膜透析患者300余人,并以每年100人的速度增长,是全国最大的腹透中心之一。腹透中心的责任制门诊管理是中心的一大特色,同时非常强调对病人的自我管理教育,鼓励病人参与到疾病的治疗过程中来。我们的工作使众多的尿毒症患者重新燃起了生命的火光,并将共同创造美好的未来。

北医三院肾脏内科能够提供血液透析、在线血液滤过、在线血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、连续肾脏替代治疗(CRRT)等多种血液净化方式,并具备开展免疫吸附治疗多种自身免疫病的条件。现有维持性血液透析患者120余人,拥有27台先进的血透机。

北医三院肾脏内科目前累积肾穿刺活检1900例,建立了肾穿刺患者临床病理资料数据库,对每例做肾穿刺的肾脏病患者都进行临床病理讨论,对各种疑难及危重肾脏病患者如重症狼疮性肾炎,重症小血管炎,各种肾脏病所致的重症急慢性肾衰的诊断和治疗积累了丰富的临床经验,并进行了有效抢救。并对缺血性肾病,药物性间质性肾炎,糖尿病肾病,IgA肾病积累了丰富诊治经验,居国内先进水平。

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我院召开2014年教学工作会暨教师节表彰会

9月11日下午,在第30个教师节之际,我院召开2014教学工作会暨教师节表彰大会。北京大学医学部副主任王宪,我院院长乔杰,副院长刘晓光、高炜,纪委书记刘东明等出席,医院学位委员会委员、教学管理委员会委员、招生工作组专家、医院教学评估专家、各科室教学主任、教学秘书、班主任、教育处工作人员、获表彰的教师等共100多人参加会议。会议由教育处处长曾辉主持。 乔杰院长首先致辞。乔院长代表医院党政领导祝医院所有教师节日快乐,并对教师们为医院人才培养所付出的辛勤劳动表示感谢。乔院长从今年北医迎新会谈到了到自己刚入医学院时的情景,联想到自己学习工作中老师的培养和教育。她说朴实的行为承载着“厚道”的精神,从学生成长为教师,我们要继续传承。她通过运动医学科杨渝平获得全国高校青年教师教学竞赛第一名,集体和个人付出与收获为例,指出北医三院精神正是融化在类似的一件件事情中。同时,乔院长也强调了住院医师基地培养的重要性,并强调教学是医院工作中重要的一部分,正是有大家的无私奉献,三院才取得今天的好成绩。 随后,进行了教师节表彰及颁奖典礼。高炜副院长宣读了各类获表彰人员名单,与会领导和专家为获奖集体和教师颁奖。 接着,毛节明教授作了“住院医师规范化培训培养问题及建议”的报告,获得“2014年度北京大学医学部优秀教学团队奖”的骨科副主任宋纯理作了“培养优秀人才 建设一流学科”报告。毛节明教授通过分析北京市住院医师培训检查中发现的问题,指出在住院医师培养方面,老师要带好作风,认真负责,以身作则,注意细节;抓好学生的基本功训练;抓好各级查房同,使学生能够变被动为主动;要关心住院医师的成长。宋纯理介绍了骨科在医师培养中的经验和做法。 王宪副主任作总结发言。她肯定了此次颁奖、邀请老专家分析问题、优秀科室介绍经验相结合的会议形式,肯定了我院在教学工作中踏实的作风及取得的成绩。她说,医疗、教学、科研相互促进,北医三院多年来重视质量监督,重视转科学生的细节教育,难能可贵,相信这些做法会给北医的教育和三院发展带来很好的效果。王宪还就北医五年教改及北大教学政策进行了简要说明。最后她代表医学部领导感谢我院老师发扬北医“严谨、求实、厚道”的传统,把学生们培养成优秀的医疗人才。 附:北医三院2014年教师节表彰院内获奖名单 一、北京大学第三医院2013年度教学优秀科室 一等奖:心血管内科 二等奖:运动医学研究所、普通外科、骨科 三等奖:放射科、消化科、妇产科、麻醉科、呼吸科 二、北医三院2014年度青年教师授课比赛 一等奖:盖晓燕(呼吸内科) 二等奖:杜兰芳(急诊科)、张娟(儿科) 三等奖:胡凯(血液内科)、吴奉梁(骨科)、李磊(普通外科)

专家科普

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医生答疑

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心梗心脏衰竭能治好吗
郝盼盼
回答: 心梗导致的心脏衰竭通过规范治疗可以改善症状并延缓病情进展,但难以完全治愈。心脏衰竭的治疗方式主要有药物治疗、器械植入、心脏康复训练、生活方式调整、手术治疗等。心肌梗死后的心肌细胞损伤不可逆,治疗目标以控制症状、提高生存质量为主。 1、药物治疗 血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片可减轻心脏负荷,β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧,醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片有助于延缓心室重构。利尿剂如呋塞米片可缓解水肿,地高辛片适用于合并快速房颤的患者。需定期监测电解质和肾功能。 2、器械植入 心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步的患者,植入式心律转复除颤器能预防恶性心律失常导致的猝死。这些器械通过电刺激改善心脏泵血效率,但需定期随访调整参数,电池耗尽时需更换装置。 3、心脏康复 在医生指导下进行有氧训练和抗阻运动,能增强心肺功能储备。康复计划包含运动强度评估、呼吸训练、营养指导及心理疏导,需持续3-6个月。训练时需监测心率血压,避免诱发心绞痛。 4、生活方式干预 严格限制钠盐摄入每日不超过3克,控制液体量预防容量负荷过重。戒烟并避免二手烟,酒精摄入每日不超过15克。保持体重指数在18.5-24之间,睡眠时抬高床头可减轻夜间呼吸困难。 5、手术治疗 冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变,经导管二尖瓣修复术能改善瓣膜反流。终末期患者可考虑心脏移植,但供体稀缺且需终身服用免疫抑制剂。心室辅助装置可作为过渡治疗或终点治疗。 患者应每日监测体重变化,3天内增长2公斤以上需就医调整利尿剂。遵循低脂低盐饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶。避免剧烈运动和情绪激动,接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。每3个月复查心脏超声评估心功能,出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时需及时就诊。长期规范管理可显著降低再住院率和死亡率。 郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科