益都中心医院

泌尿外科 (共5位医生)

科室简介
泌尿外科始建于二十世纪七十年代,经过几代人的艰苦奋斗尤其是近几年的努力拼搏,泌尿外科已形成了以微创技术为特色的专业科室。泌尿外科的后腹腔镜、经皮肾镜和电切镜技术在潍坊市内均处于领先地位。现有医护人员20名,其中主任医师4名,硕士研究生4名,开放床位45张。该科设有膀胱尿道镜检查室、前列腺电化学介入治疗室、尿流率检查室、男性科诊疗室、体外冲击波碎石室等。配有瑞士EMS三代气压弹道联合超声组合式碎石器、日本Olympus电子腹腔镜2套、美国强生超声刀、德国Storz尿道膀胱镜2套、Olympus等离子电切镜、Storz电切镜、前列腺电化学介入治疗仪、加拿大UROCAP尿流率检测仪、德国wolf经皮肾镜、输尿管镜等世界一流设备,为各种泌尿外科微创手术的开展提供了保障。泌尿外科年门诊量达1.1万余人次,年住院病人1200余人次,年手术900余人次,其中微创手术占80%以上。
  泌尿外科腹腔镜 该院是省内较早开展泌尿外科腹腔镜手术的医院之一,目前已开展的腹腔镜手术有肾癌根治术、肾肿瘤部分切除术、膀胱全切术、前列腺癌根治术、肾盂输尿管成形术、肾上腺肿瘤摘除术、输尿管切开取石术、上尿路移行细胞癌根治术、精索静脉结扎术、腹膜后淋巴结清扫术等。其中,腹腔镜手术占此类手术的78%。腹腔镜手术具有手术创伤小,术后疼痛轻、恢复快,腹部不留明显疤痕,住院时间短,术后无肠粘连等并发症的优点,受到患者欢迎。经皮肾镜 医院在潍坊市内率先引进瑞士EMS三代气压弹道联合超声组合式碎石器,开展了B超引导下经皮肾镜取石术,迅速在手术数量和质量方面取得突破,居市内领先水平。这一手术的优点在于B超实时监控,结石清除率高,负压清石系统利于保护肾功能和减少感染机率。到目前为止,医院已开展了B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石手术100余例,泌尿系结石开放手术率为10%以下。
  泌尿外科电切镜 前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病、多发病,严重影响患者的生活质量。泌尿外科于2000年开展经尿道前列腺电切术(TURP),2007年开展了前列腺等离子电切术,目前该科经尿道前列腺电切术已占全部前列腺手术的98%以上,在前列腺增生症的微创治疗方面积累了丰富的经验。此手术在国际上被誉为治疗前列腺增生症的“金标准”。经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)为治疗非肌层浸润性膀胱癌的新方法,而且TURBT与传统的膀胱部分切除术相比具有操作简单、损伤小、出血少、费用低、恢复快等诸多优点。泌尿外科10余年来已开展此类手术600余例,积累了丰富的临床经验。科在泌尿系统肿瘤、结石、畸形、创伤、肾上腺疾病、前列腺疾病及其它男生殖系疾病的诊治方面均达较高的水平,现已开展了各种泌尿男生殖系统复杂、高难度手术,如:双侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术、巨大肾脏恶性肿瘤切除术、全膀胱切除尿流改道手术、前列腺癌根治术、复杂肾结石取出术等。泌尿外科在男性科各种常见病、多发病如慢性前列腺炎、男性不育、勃起功能障碍、性病等的诊断治疗方面具有丰富的经验,取得了较为满意的疗效。
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做人流的过程步骤
张向宁
回答: 人工流产手术过程主要包括术前检查、手术操作和术后观察三个阶段。人工流产需在正规医疗机构由专业医生操作,主要步骤有术前评估、麻醉准备、宫颈扩张、妊娠组织清除、术后监测等。 1、术前评估 术前需完善血常规、凝血功能、B超等检查确认孕周及排除禁忌证。医生会询问病史并签署知情同意书,评估适合的手术方式。妊娠49天内可选择药物流产,10周内多采用负压吸引术,超过10周可能需要钳刮术。术前8小时需禁食禁水,避免麻醉风险。 2、麻醉准备 静脉麻醉是常见选择,需麻醉师评估心肺功能后实施。局部麻醉适用于宫颈阻滞,可配合镇痛药物使用。麻醉起效后开始消毒铺巾,体位取膀胱截石位。麻醉过程中需持续监测心率、血压、血氧等生命体征。 3、宫颈扩张 使用宫颈扩张棒逐步扩张宫颈管至合适宽度,过程中可能引起轻微痉挛性疼痛。对于初产妇或宫颈条件较差者,术前可能需使用米索前列醇等药物软化宫颈。扩张程度需与妊娠周数匹配,避免宫颈损伤或子宫穿孔。 4、组织清除 负压吸引术通过金属吸管连接负压装置清除妊娠组织,术中需确认宫腔线清晰。钳刮术需用卵圆钳夹取胎盘及胚胎组织,最后用刮匙搔刮宫腔。手术时间通常5-15分钟,术中出血量多在50毫升以内。医生会检查清除组织的完整性,必要时送病理检查。 5、术后监测 术后需在观察室卧床休息1-2小时,监测阴道出血和腹痛情况。医护人员会指导服用抗生素预防感染,如头孢克肟分散片;使用益母草颗粒促进子宫收缩;必要时开具布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。离院前需确认无大出血、严重腹痛等异常症状。 术后1个月内禁止盆浴和性生活,保持会阴清洁干燥。每日观察出血量,若超过月经量或持续10天以上需复诊。建议休息2周,避免重体力劳动,加强营养摄入如瘦肉、鸡蛋等优质蛋白。术后2周需复查B超确认宫腔无残留,月经恢复前需严格避孕。出现发热、剧烈腹痛、异常分泌物等情况应立即就医。心理疏导很重要,可寻求专业心理咨询帮助缓解焦虑情绪。 张向宁主任医师山东大学齐鲁医院产科