北京市房山区良乡医院

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良乡医院药剂科开展“送药到病区”服务

为全面贯彻医院“一切以患者为中心”、“全方位服务临床”的服务理念,提高服务质量,同时配合我院的“优质护理服务”,根据院领导的安排部署,自2014年6月15日开始,药剂科正式在全院开展“送药到病区”服务。 一直以来,住院病人所需药物是由病区护士自行到病区药房领取,因为每日医嘱下达时间较为集中,她们往往在药房需要排队等候一段时间才可轮到取药,浪费了很多宝贵时间。新的运行模式是药房收到病区下达的医嘱后,口服药由全自动摆药机、核对机调配完成,针剂等其他品种药品由药师调配核发,随后有专职送药人员根据时间先后、科室位置等条件统筹安排后送达相应病区。 为做好“送药到病区”工作,医院于2014年5月底为药剂科引进了全自动摆药机,配备了专职送药人员,药剂科病区药房发药工作增加了核对环节,所有发放药品双人核对、双人签字、装箱、标注,使发药质量和速度得到有效改善,从而更好地为病区患者服务。 “送药到病区”服务新模式的开展,既保证了用药安全,又提高了调剂准确率,同时减轻了护士的工作量,节约了人力资源,让护士把更多的时间用于专业护理工作,用于与患者进行沟通并进行健康宣教,全力保障了“优质护理服务”的开展,改善患者就医体验。 

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医生答疑

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心包有少量积液怎么治疗
高云
回答: 心包少量积液可通过密切观察、药物治疗、心包穿刺引流、手术治疗等方式干预。心包积液可能与感染、肿瘤、自身免疫性疾病、创伤、代谢异常等因素有关,通常表现为胸闷、气短、心悸等症状。 1、密切观察 对于无症状或症状轻微的少量心包积液,通常建议定期复查心脏超声,动态观察积液量变化。患者需避免剧烈运动,保持情绪稳定,记录每日体重及症状变化。若积液量稳定且无血流动力学异常,可能无须特殊治疗。 2、药物治疗 感染性心包炎引起的积液需使用抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗感染治疗。结核性心包炎需联合异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可遵医嘱使用泼尼松片、甲氨蝶呤片控制原发病。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解炎症反应。 3、心包穿刺引流 当积液量增多导致心脏压塞症状时,需在超声引导下行心包穿刺术引流积液缓解压迫。操作需严格无菌,引流后送检积液明确病因。术后监测血压、心率,警惕穿刺相关并发症如气胸、出血等。部分患者可能需要留置引流管持续引流。 4、手术治疗 反复发作的顽固性心包积液可考虑心包开窗术或心包切除术。心包开窗术通过胸腔镜在心包与胸膜腔间建立通道,使积液引流至胸腔吸收。心包切除术适用于缩窄性心包炎或恶性积液患者,需评估手术风险与获益。 5、病因治疗 肿瘤性积液需针对原发肿瘤进行化疗、靶向治疗或放疗。尿毒症患者需加强血液透析清除毒素。甲状腺功能减退者补充左甲状腺素钠片。所有治疗均需在明确病因后由专科医生制定个体化方案。 心包少量积液患者应保持低盐饮食,每日钠盐控制在3-5克以内,限制饮水量避免加重心脏负荷。注意休息,避免过度劳累及情绪激动。监测尿量及下肢水肿情况,如出现呼吸困难加重、意识模糊等紧急症状需立即就医。合并基础疾病者需规律服药,定期复查心电图及心脏超声评估病情进展。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科