聊城市第二人民医院

呼吸内科 (共5位医生)

科室简介
呼吸内科,即东二病区,现开放床位33张,并附有肺功能室、气管镜室、重症监护室及变态反应检查室。医疗人员11名,主任医师2名,硕士研究生导师1名,副主任医师3名,主治医师2名,住院医师4名。主要仪器设备:电子气管镜、无创呼吸机、肺功能仪、排痰机、心电监护仪、微量注射泵、血糖仪等。
  呼吸内科对于呼吸系统疾病的诊断及治疗有丰富的经验,主治慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺炎、胸膜炎、胸腔积液、间质性肺疾病、肺栓塞、肺癌、发热等疾病。对本专业常见病、多发病做到规范有效的治疗,并最大程度地减轻患者的经济负担。在疑难危重症的处理,做到及时确诊,积极抢救,使众多患者获得了新生,尤其是对慢性支气管炎的规范治疗、过敏性哮喘的脱敏治疗、自发性气胸置管引流、肺癌的综合治疗、气管狭窄的治疗、肺气肿和肺心病的治疗均取得了良好疗效,积累了丰富的临床经验。科室开展了支气管镜、肺功能、血气分析及过敏原检查并脱敏治疗,现已诊治哮喘及过敏性疾病数千例。最早开展无创机械通气治疗呼吸衰竭。
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甲钴胺治疗神经衰弱吗
邵自强
回答: 甲钴胺可以辅助治疗神经衰弱,但需结合其他综合治疗措施。神经衰弱可能与长期精神压力、睡眠障碍、营养不良等因素有关,甲钴胺作为维生素B12的活性形式,能改善神经功能代谢,缓解部分症状。 1、营养神经作用 甲钴胺是维生素B12的衍生物,可直接参与髓鞘合成和神经递质代谢。对于因维生素B12缺乏导致的神经传导异常,如手脚麻木、刺痛感等症状,甲钴胺片或甲钴胺胶囊能促进神经修复。需注意该药对非营养因素引起的神经衰弱效果有限。 2、改善睡眠障碍 神经衰弱患者常伴随睡眠质量下降,甲钴胺可通过调节同型半胱氨酸代谢,间接影响褪黑素合成。临床常与谷维素片联合使用,但单纯依赖甲钴胺改善失眠的效果不明显,需配合睡眠卫生指导。 3、缓解躯体症状 部分神经衰弱患者会出现头痛、胃肠功能紊乱等躯体化表现。甲钴胺注射液可调节自主神经功能紊乱,与复合维生素B制剂联用时可减轻心悸、多汗等症状。但对焦虑抑郁等核心症状无直接治疗作用。 4、辅助用药地位 甲钴胺分散片在神经衰弱治疗中属于辅助用药,需与5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸帕罗西汀片或心理治疗联合应用。单独使用时仅适用于轻度病例或预防性营养补充,中重度患者需系统治疗。 5、用药注意事项 长期服用甲钴胺胶囊可能出现食欲不振、腹泻等不良反应。合并高尿酸血症患者需监测血尿酸水平,与左旋多巴合用时可能降低药效。建议用药期间定期复查血清维生素B12浓度,避免过量补充。 神经衰弱患者除药物治疗外,需建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠,适当进行有氧运动如快走、游泳等。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物、瘦肉及深绿色蔬菜,避免摄入过量咖啡因。症状持续加重或伴随情绪障碍时,应及时至神经内科或心理科就诊,进行系统评估和治疗方案调整。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科