威海市立医院

创伤关节科 (共4位医生)

科室简介
威海市立医院骨科是集临床、科研和教学培训为一体的骨干科室,担负着威海地区骨科疾病的预防、诊断、治疗、急救、科研、教学及进修医师培训工作。自1988年独立创科后,经过20年来的快速发展,博采众长,自主创新,现已成为技术力量雄厚、设备高端齐全、治疗效果颇佳的一级专业大科。目前设有两个病区,70余张床。东区为创伤关节科,西区为脊柱骨病科。全科医护人员40余名。其中主任医师2名,副主任医师6名,主治医师、讲师6名,具有研究生学历9名。骨科注重业务学习、人才培养和对外交流,先后派出10名专业技术骨干到北京、上海等国内著名大医院进修深造,选派了2名外语能力强的技术骨干到日本、法国著名医疗科研究院所研修学习。科室注重学术往来,先后与北京大学第三附院、山东大学附属齐鲁医院、苏州大学附属医院、上海长海医院、青岛大学附属医院等上级医院的关节科、创伤科、脊柱外科等建立友好的协作关系。
  在关节外科方面,骨科进行了大量髋关节、膝关节和肩关节置换。对缺血性股骨头坏死的诊治形成一系列治疗体系:早期的微创髓内减压打压植骨;中期行截骨矫形,改变负重力线;晚期行关节置换。在威海地区率先开展了膝关节类风湿性关节炎、骨性关节炎的人工关节置换术。对复杂的人关节工置换手术,如重度发育性髋关节脱位及人工关节翻修手术等方面积累了丰富经验。开展了肢体肿瘤保肢治疗的人工肿瘤关节置换,人工全股骨置换和骨盆肿瘤的异体半骨盆移植手术等疑难复杂手术。
  在创伤方面,骨科与世界接轨,在多年治疗骨折、创伤的基础上,引进“BO”内固定理念,大量开展微创骨折内固定手术,对于肢体长管骨折,采用闭合复位穿针,髓内钉内固定。关节内骨折及骨盆骨折采用闭合穿针复位空心钉及可吸收螺钉内固定术。胫腓骨骺端骨折采用小切口皮下置内固定手术等微创内固定技术,以病人最微小的创伤代价,不破坏骨折端的血液循环,获得病人骨折的尽早愈合。
  在脊柱外科方面,骨科开展了大量的颈胸和腰椎前路和后路手术,颈胸和腰椎椎弓根钉内固定手术。先天性脊柱侧弯的各种矫正手术,巨大骶骨肿瘤血管栓塞,低温低压切除术和髓内外肿瘤切除术等。针对大多数椎间盘突出病人不愿手术治疗的心理,科室为广大患者提供了又一保守治疗新方法。开展了椎间盘臭氧注射髓核消融术,治疗病人200余例。具有比较高的临床治愈率,为广大患者提供了又一种安全、有效、价格低廉的保守治疗的新方法。
  市立医院骨科尤其擅长高龄、超高龄老年病人的骨折治疗,依托市立医院内科各科室强大的技术力量对老年人基础疾病的围手术期治疗,依托市立医院全省一流的手术室、麻醉科高超的麻醉技术和精良的ICU设备和条件,使老年患者都能安全、平稳地度过麻醉关和手术关,使高龄不再成为麻醉或手术的难题,大大减少了病人的伤残死亡率,提高老年人的生活质量,骨科病人最高手术年龄为101岁。
  市立医院骨科,善于总结经验,探索研究,每年均发表医学论文近十篇,并有多项临床科研获奖。其中带髂腰动脉蒂的髂骨块椎间植骨术,体外循环下胸椎骨折脱位内固定并T腔静脉取栓术等系国内首创术式。有多项科研成果获山东省或威海市科技进步奖。积极参与国内外学术交流,先后举办和合办多次省级学习班,如第一届山东省骨科医师进修班,第一届山东省关节外科研讨班,提升了骨科的知名度。
  近年来投巨资引进了具有世界最先进水平的西门子3.0T磁共振,飞利浦64排CT,多台计算机摄影装置(DR),为骨科配备InnoVA3100大型C臂X光机和 GE床边C型X光机,枢法模椎间盘镜,史赛克动力系统及医用臭氧吸生仪等设备,使骨科临床诊断水平与手术技术有了质的提升,使得许多疑难、复杂手术得以顺利开展。市立医院骨科实行假日专家门诊制,每天都有专家坐诊,诊病治疗。病房为每一位病人实行专家会诊,精心为患者指定先进而规范的治疗方案。骨科以手术技术精湛、疗效确切、并发症少、人性化服务而深受患者信赖。
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威海市立医院血细胞分离机在临床的应用

治疗性血细胞单采术(therapeutic cytapheresis)是一种新的医疗技术,它通过血细胞分离机对患者体内异常增高的血细胞或病理性成分选择性去除或分离,从而达到缓解症状的目的。利用血细胞分离机进行血液成分单采,具有分离速度快、体外循环血量少、血容量无明显变化等特点, 而且血细胞分离机具有血浆流速比可调性, 治疗中可以根据患者的具体情况对血浆流速进行调节, 做到出入平衡, 避免不良反应。采集过程使用一次性密闭式管道可防止分离过程的污染, 更为安全可靠。 2013年初,威海市立医院输血科引进我市第一台用于血液治疗的血细胞分离机——费森尤斯卡比血细胞分离机,并于2013年6月25日成功开展第一例血细胞分离治疗(白细胞单采术)。目前,输血科共完成细胞单采术53人次,其中红细胞采集术11例次,白细胞采集术18例次,血浆置换24例次。 1、 红细胞单采术主要应用于真性红细胞增多症患者, 尤其适用于白细胞或血小板减少、妊娠及老年有高危血栓形成者。利用血细胞分离机将患者血液中的病理性红细胞分离和祛除出去, 以减少该成分对患者的致病影响, 减轻患者疾病负荷,该办法具有安全可靠的特点,能在最短的时间内缓解患者病情,减轻了患者痛苦,大大缩短患者住院时间。 2、白细胞单采术适用于慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病,对于白血病患者,化疗药物有降低免疫力、致畸、致突变等副作用,而采用白细胞单采术后再结合药物治疗,能够更快、更好的控制病情,缩短患者住院时间。截至目前,市立医院输血科开展白细胞采集术18例,疗程显著,毒副作用小。 3、血浆置换能够清除不易被血液透析和血液滤过所清除的药物、毒物或其他疾病因子,对同时伴有肝功能衰竭者可有效清除体内有毒代谢物,把细胞成分和所需补充的血清蛋白、新鲜血浆及平衡液等输回体内,达到清除毒物的目的。该技术对神经系统疾病、肾脏疾病、免疫性疾病及其他一些急危重疾病的疗效显著,能迅速缓解症状,这是药物在短时间内很难达到的。特别是针对血栓性血小板减少性紫癜,血浆置换是治疗该病的唯一方法。目前,科室开展血浆置换24人次,其中包括血栓性血小板减少性紫癜、急进性肾小球肾炎、急性中毒、肝癌晚期胆系感染等,均取得了显著疗效。  

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