东营市人民医院

一、 为什么要成立疼痛科?

疼痛是临床上最常见的症状，超过一半的门诊病人以身体某个部位的疼痛为主诉而就诊。传统的观念认为疼痛是疾病的一种伴随症状，随着原发疾病的治愈，疼痛自然会消失。患者也自然地认为忍受疼痛是患病所必须付出的代价。随着生活水平的提高和医学水平的发展，人们逐渐认识到疼痛、尤其是慢性疼痛，不仅是一种症状，也是一种疾病。长期的慢性疼痛，使患者饱受煎熬，生活质量下降，工作效率降低。在社会日益老龄化的今天，慢性疼痛已经成为老年人仅次于心脑血管疾病的第二大疾病。慢性疼痛越来越受到人们的重视。

但是，在临床上，目前疼痛诊疗的现状不能令患者满意，一些常见的慢性疼痛性疾病得不到有效的治疗。另外，临床上确实有一些非常难治的疼痛，如带状疱疹后神经痛，普通的镇痛药物效果不佳。还有一些疼痛很难找到原因，但严重影响患者的生活质量，需要镇痛治疗。同时，疼痛治疗的方法很多，没有统一的选择规范，患者无从选择应该就诊的科室。专业的疼痛诊疗机构的成立，更方便患者就诊，有利于提高诊疗的效果和患者的生活质量。

为了更好地为广大慢性疼痛患者服务，提高慢性疼痛的治疗效果，卫生部于2007年7月16日下发了关于在《医疗机构诊疗科目名录》中增加疼痛科诊疗项目的通知，规定全国二级以上医院要设立疼痛科。疼痛科为临床医学的一个独立的二级学科、一级临床科室。疼痛科的成立，极大地改善了我国慢性疼痛的治疗状况，疼痛科以其特有的治疗手段，使原来一些非常难治的疼痛性疾病得到了有效的治疗。疼痛科真正成为了“疼痛患者的家”。

二、疼痛科主要治疗哪些疾病?

疼痛科的主要治疗慢性疼痛性疾病。

各种类型的头痛：紧张性头痛、神经血管性头痛、偏头痛、丛集性头痛等。

颈肩部及上肢的疼痛：各种类型的颈椎病、肩周炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、狭窄性腱鞘炎(弹响指)、腕管综合症等。

胸背部疼痛：棘间韧带炎、肋软骨炎、肋间神经痛。

腰骶部及下肢的疼痛：腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、腰三横突综合征、梨状肌综合症、骶髂关节炎、股骨头无菌坏死、膝关节骨性关节炎、跟痛症等。

各种风湿性疾病：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性多肌痛、stills病等。

各种类型的神经痛：枕大神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病周围血管病变、幻肢痛等。

晚期癌痛。

某些非疼痛性疾病：眩晕症、雷诺病、顽固性呃逆、不定陈述综合征等。

三、哪些疼痛不属于疼痛科的诊疗范围?

诊断明确、科室归属明确的疾病：如阑尾炎、腹膜炎、输尿管结石、急性心肌梗塞等。

外伤引起的急性疼痛：各种类型的骨折、颅脑外伤、软组织损伤等。

感染性疾病引起的疼痛：疖、痈、丹毒、蜂窝织炎、甲沟炎、破伤风等。

四、疼痛科主要有哪些治疗手段?

药物治疗：

相比其他科室的医生，疼痛科医生对镇痛药物的优缺点更熟悉，可以根据患者的具体情况选择最适宜的药物。

手法治疗：

长期的临床工作实践，我们摸索出了一些简易的手法治疗手段，对于腰椎小关节紊乱、眩晕症等有立竿见影的治疗效果。

注射治疗：

是疼痛科特有的治疗方法，包括以下几种：

痛点注射

神经阻滞

关节腔注射

微创介入治疗：是疼痛的主要治疗手段，主要有以下几种方法：

小针刀疗法、射频热凝术、臭氧注射术、胶原酶溶盘术、椎间盘旋切术、椎间孔镜技术等，这些微创介入治疗方法共同的特点是在不做开放性手术的情况下，解除突出物对神经的压迫，深受患者的欢迎。

五、疼痛科的治疗效果如何?

在临床上有很多慢性疼痛性疾病，口服药物效果不明显，或者停药后复发，又不适合手术治疗。如肩周炎、膝关节炎等。采用疼痛学的痛点注射和小针刀松解治疗，效果非常明显。

还有一些疾病，可选择的治疗方法很多，比如腰椎间盘突出症。大多数病人不愿意行开放性手术治疗，保守治疗效果又不好，这种情况下，疼痛科微创介入的治疗方法往往为患者所接收，且有非常好的治疗效果。

六、疼痛科在疼痛诊疗中有什么特点?

疼痛治疗属于有创操作，只有明确了诊断，有创操作才能更安全。所以疼痛科医生更注重诊断。

疼痛科是一个新兴的学科，社会知名度还不高，所以我们珍惜每一次宣传自己的机会。而优质的服务和良好的治疗效果是最好的宣传。所以我们会认真对待每一位前来就诊的患者。

疼痛是许多疾病的共同症状，疼痛科医生不仅要对自己的业务范围熟悉，也要了解相关专业的知识，所以疼痛科的医生的业务面更广，更接近于全科医师，发生误诊、漏诊的几率更低。

疼痛科是一个以微创介入为主要治疗手段的科室，开放性手术不是我们的治疗手段，所以建议患者做手术时，我们会很慎重。

七、什么样的病人适合到疼痛科就诊?

头痛和颈、肩、腰、腿痛的病人;

神经病理性疼痛的病人，如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、幻肢痛等。

多次就诊、诊断不明确的病人，或者治疗效果不佳的病人。

疼痛非常剧烈、急需诊断和治疗的病人。

全身多处疼痛，科室归属不明确的病人。

如果您或者您周围的人患有疼痛性疾病，欢迎您到东营市人民医院疼痛科就诊，我们将以最大的努力帮助您解除痛苦。

让我们共同努力，远离疼痛，塑造美好人生!