上海市第六人民医院

神经外科是我国较早建立的神经外科专科之一,经过三十余年的发展建设,尤其是近十几年先后在知名神经外科专家徐涛教授和田恒力教授的带领下,各项业务取得了长足的发展,现拥有目前国内最先进的诊疗设备和雄厚的技术力量。具有一批年富力强、经验丰富、高素质的学科队伍,现有医生15名,其中主任医师2名,副主任医师5名,主治医师5名,博士(后)、硕士学位10名,部分医生具有国外学习经历。该科是神经外科硕士和博士培养点,承担了博士、硕士、本科等多个层次的教学任务。科室护理部曾获全国巾帼文明岗光荣称号,能为病员提供一流的专业护理服务。拥有各种先进的诊疗设备,除共用的国际上先进的128排螺旋CT、3.0T的MRI、双平板DSA、SPECT等外,还有专用的最先进的手术显微镜、神经内窥镜、蛇牌及美敦力开颅动力系统、显微外科手术床、头架、自动牵开器和全套显微手术器械等。并拥有专门的神经外科重症监护病房(NICU)及急诊重症监护病房(EICU)。先后承担国家级课题4项,上海市科委基金3项,上海市卫生局基金及校院级研究课题10余项,每年在SCI等三大索引及国内核心期刊发表学术论文近20篇。

神经外科诊疗特色

重度颅脑外伤救治:颅脑外伤的诊治是该科重要特色,也是上海市创伤急救中心的主要任务之一,在国内享有较高的知名度。该科每年接诊近1万例不同程度的头部外伤病人,其中收住院的重症病人700余例,均居全市前列。层流NICU病房配有呼吸机、冰床、心电监护仪、颅内压监护仪等先进设备。具有丰富的颅脑外伤及多发伤的临床诊治经验,救治成功率达到国际先进水平,并率先提出进展性脑损伤的复查策略,形成一整套行之有效的诊治模式。

颅内及椎管内肿瘤手术治疗:中枢神经系统肿瘤包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、转移瘤、先天性肿瘤等。该科每年开展大量的颅内肿瘤切除术,尤其在难度较大的颅底和脑深部肿瘤的微创手术方面,积累了丰富的经验,手术全切率高、创伤小、后遗症少。

经鼻蝶垂体瘤显微手术:多年来,运用娴熟的显微技术行垂体瘤切除术,单鼻孔经蝶显微镜下切除垂体瘤,不需剃头和开颅,具有手术和住院时间短,创伤小,不需输血和术后恢复快等特点。

颅底中线部位肿瘤显微手术治疗:常规开展嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴、岩斜区和小脑桥脑角区脑膜瘤及听神经瘤等,尤其对乙状窦后和额下入路显微切除相应部位颅底肿瘤已积累了系统经验;听神经瘤手术肿瘤全切率及面神经保存率高,手术死亡率低。

脑胶质瘤综合治疗:多年来,采用手术、化疗、放疗、免疫治疗等综合措施,对脑胶质瘤进行治疗,患者的生存时间和生活质量均有明显提高。

脊髓肿瘤显微手术治疗:椎管肿瘤手术切除是该科治疗特色之一,脊髓髓外肿瘤及髓内室管膜瘤等手术全切除率高,神经功能后遗症少,形成了一整套规范的方法。

脑血管疾病的治疗:脑血管疾病治疗包括脑血管疾病的显微开颅手术治疗和血管内介入治疗。开颅手术主要指颅内动脉瘤夹闭术、脑血管畸形切除术、高血压脑出血血肿清除术,该科常规开展脑动脉瘤、脑动静脉畸形及脊髓血管病的直接显微手术治疗,积累了丰富的手术治疗经验。近年,该科高血压脑出血血肿清除的手术方式不断改进,注意微创手术及术后颅内压监测和血压的控制,使抢救成功率逐步提高。在血管内治疗脑血管病方面,与介入影像科合作,在国内起步早、已完成病例数多,积累了大量的临床经验。

椎间盘突出手术治疗:椎间盘突出症是常见病多发病,目前治疗方法多样,其中手术是根治的重要方法。椎间盘突出症经各种保守方法治疗后,总有病人治疗效果不佳或症状复发。近几年来,该科从神经外科思路出发开展了数百例椎间盘切除术,手术创伤小,效果好,已形成自己的风格和特点。