山西医科大学第二医院

肿瘤放射治疗组 (共2位医生)

科室简介

肿瘤疾患已成为全民健康的第一杀手,肿瘤患者占我院出院患者的15.4%。长期以来,我院没有肿瘤治疗的综合性临床科室,2009年9月15日在院领导的大力支持下,我院肿瘤科正式成立了。肿瘤科现分两组,即肿瘤放化疗组(肿瘤Ⅰ科)和生物治疗组(肿瘤Ⅱ科)。肿瘤放化疗组(肿瘤Ⅰ科),前身放疗科,成立于1996年。现有医师8人,护士14人,技术员4人。目前开设肿瘤专科病床24张,主要进行系统的放疗、化疗,同时开展晚期肿瘤病人的对症支持与临终关怀治疗。此外我科长期以来还协助其他临床科室对各种肿瘤病人进行治疗。我科已发展成集放疗、化疗、靶向与生物免疫治疗、热疗、对症支持治疗为一体的综合性临床科室。主要特色治疗有:

1.肿瘤放疗:有外放疗:射线通过体外照射,杀灭肿瘤。内放疗:放射线源体置入腔内或通过针刺插入肿瘤内部进行放疗,直接有效,尤其对宫颈癌的治疗有非常好的疗效。表面放疗:可对各种原因引起的瘢痕增生,体表肿瘤进行有效治疗。

2.肿瘤化疗:规范的辅助化疗,术前辅助化疗及术后化疗同时积极预防毒副作用,使化疗平稳进行。规范的联合化疗对绒癌、睾丸精原细胞癌、部分淋巴瘤可单独根治。对乳腺癌、软组织肉瘤、骨肉瘤、肺癌、胃肠道肿瘤、妇科肿瘤等可杀灭残存病灶和微小转移灶,减少复发与转移,延长病人的生存期。本科采用深静脉置管与微量泵进行化疗,根据化疗药物的药理学特性精确控制化疗的时间与速度,保证最佳疗效,减少了外周静脉炎的发生率,化疗期间病人可自由走动。

3.靶向与生物免疫治疗:应用IL-2、IFN、TNF等生物因子治疗恶性黑色素瘤、部分淋巴瘤和肾细胞癌具有特殊疗效。靶向药物吉非替尼(易瑞沙)及厄洛替尼(特罗凯)对肺癌;舒尼替尼对肾癌;索拉非尼对肝癌,均有很好的疗效。生物免疫治疗对大部分实体瘤病人可提高病人对放化疗的耐受力,加快病人的康复。

4.放射性粒子植入技术可用于各种实体瘤的治疗。

5.微波热疗:用微波对肿瘤加热到42℃进行治疗,有效杀死肿瘤细胞。

6.对症关怀治疗:在一些较重的病人无法实施正规治疗手段时,为了提高病人的生存质量,进行生活上、心理上、疼痛等全面的治疗。严格按三阶梯原则止痛,使肿瘤病人无痛。积极多样的营养支持,包括全肠道外营养,改善病人的营养状况,提高病人的生活质量。

肿瘤科的成立使我院在肿瘤治疗方面更加规范、完善。希望今后在我院临床各科室大力支持下,在院领导的统一领导下能取得更大进步,为我院肿瘤事业注入新的活力。

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山医大二院主办的省精神病学学术年会顺利召开

山医大二院网讯 8月8日至10日,由山医大二院主办的省医学会精神病学专业委员会2014年学术年会在太原召开,来自省内各市县医疗机构精神卫生专业医师、学校及社会心理咨询机构、企事业单位精神卫生及心理工作代表130余人,就精神卫生疾病的诊治和预防工作进行了交流和研讨。省卫计委巡视员王俊,山医大二院副院长张进,省精神病学专业委主委张克让、副主委田峰等领导出席。 张进副院长在欢迎词中简要介绍了山医大二院概况,并指出山医大二院主办的这次年会以“精神心理疾病的优化治疗和临床路径”为主题,组织大家学习研讨交流,将为我省精神卫生事业在技术水平、服务理念、学科建设、人才培养等方面进一步做大、做强,为提高精神心理疾病患者的心理健康水平做出贡献。他代表年会主办方向为此次年会顺利举行做出贡献的各单位和人员表示衷心的感谢,希望各位代表要珍惜机会,以饱满的热情参加此次会议,并预祝会议圆满成功,祝各位代表学习愉快! 随着经济的发展和社会进步,人们的工作、社交和生活节奏加快,各种竞争和利益调整使人际关系复杂,致使一些身体素质差、抗压能力低的人容易焦虑、抑郁,引发各种精神卫生类疾病。山医大二院精神卫生科主任田峰教授介绍,近年来精神卫生疾病已成为全球范围内高发疾病中的一类,国家卫计委2013年一项调查显示,我国15岁以上人口患病率达13.47‰,重症病率达9.66‰。据世界卫生组织统计资料,精神障碍在我国的总负担排名首位,已超过心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤。因此调高对精神卫生疾病的诊和治预防水平,是卫生系统和全社会的共同责任。 会议特邀北京大学第六医院于欣教授、安定医院马辛教授,上海市精神卫生中心方贻儒教授,山西省精神卫生中心王斌洪教授,分别进行了题为《精神病学的现状和未来》《精神疾病快速综合治疗》《精神疾病全程综合治疗》《精神分裂症一体化策略》的专题讲座;北京安定医院主任刘军,山西省医学会秘书长郝慧琴、医疗机构研究所所长李梅,分别作了题为《中国现代心理治疗的发展》《住院医师规范化培训》《临床路径管理》的专题报告。专题讲座和学术报告之外,会议还组织了3个由省内外知名专家主持的“卫星会”,代表和专家围绕治疗预防工作中的经验及存在的问题,进行了介绍、提问、答疑等互动式的研讨和交流。 (任晓辉) 山医大二院宣传部编发

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医生答疑

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什么原因导致女性甲减
毕叶
回答: 女性甲减可能由自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺手术或放射治疗、垂体或下丘脑病变、药物影响等原因引起。甲减主要表现为畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退等症状,需通过甲状腺功能检查确诊。 1、自身免疫性甲状腺炎 桥本甲状腺炎是女性甲减最常见原因,因免疫系统错误攻击甲状腺组织导致功能减退。患者可能出现甲状腺肿大、抗甲状腺过氧化物酶抗体升高。治疗需长期口服左甲状腺素钠片,如优甲乐、加衡、雷替斯等制剂,并定期监测促甲状腺激素水平。 2、碘缺乏 长期碘摄入不足会影响甲状腺激素合成,常见于远离沿海地区或严格低碘饮食者。除典型甲减症状外,可能伴随甲状腺代偿性肿大。可通过食用碘盐、海带等补充,重度缺碘需在医生指导下使用左甲状腺素钠片替代治疗。 3、甲状腺手术或放射治疗 甲状腺全切或部分切除术后,以及放射性碘治疗后,可能造成甲状腺组织破坏。这类患者需终身服用甲状腺激素替代药物,如优甲乐50微克片剂,术后需每4-6周复查调整剂量,避免出现心悸或持续乏力等剂量不适症状。 4、垂体或下丘脑病变 中枢性甲减源于促甲状腺激素分泌不足,常见于垂体瘤、产后大出血导致的席汉综合征。患者可能合并其他垂体激素缺乏表现,如闭经、低血压等。治疗需先处理原发病,同时补充左甲状腺素钠片,但剂量通常低于原发性甲减。 5、药物影响 长期使用锂制剂、胺碘酮或酪氨酸激酶抑制剂等药物可能干扰甲状腺功能。这类患者停药后多数可恢复,若需持续用药则要配合甲状腺激素替代治疗,如使用雷替斯25微克片剂,并每3个月监测甲状腺功能变化。 甲减患者日常需保持均衡饮食,适量摄入富含硒和锌的食物如巴西坚果、牡蛎,避免大量进食致甲状腺肿物质如卷心菜。规律作息有助于改善代谢状态,冬季需注意保暖。建议每6-12个月复查甲状腺超声,妊娠期女性应每月监测甲状腺功能,所有药物调整均须在内分泌科医生指导下进行。 毕叶副主任医师山东省立医院内分泌科