邯郸市中心医院

妇科 (共5位医生)

科室简介
妇一科,自建院伊始成立,经过几代人的不懈努力,现已成为开放床位达31张,技术精湛、设备先进、在邯郸市及周边地区有一定影响力的科室。在诊治妇科疑难重症疾病方面积累了丰富的临床经验,勇于创新,大胆攻关,开展的腹腔镜宫腔镜阴式微创手术、妇科肿瘤的规范化治疗及生殖畸形矫治手术达到国内先进水平,每年平均完成住院病人诊治1400多人次,手术700余例,床位占用率常年达100%以上。荣获2007年邯郸市总工会职工创新成果奖、2008年中心医院十大巾帼文明岗、2008年、2009年中心医院业绩突出科室、2008年、2009年中心医院综合质量管理奖。
  妇一科共有医护人员23名,其中医生11名,主任医师4名,副主任护师1名,主治医师3名,住院医师3名。护士12名,主管护师3名,护师2名,护士7名。所有医生均为大学本科以上学历,有硕士研究生7名,护理本科1名。科室目前拥有超声刀、腹腔镜、宫腔镜、可视人流、LEEP刀、阴道镜、TCT、臭氧治疗仪等先进的医疗设备。
  妇科特色:
  妇科肿瘤:(1)子宫肌瘤:根据病人的具体情况,可为病人选择合适的手术方式:如腹腔镜微创手术、阴式手术(非脱垂子宫切除,阴式子宫肌瘤剔除,卵巢囊肿剥除)、介入手术、开腹手术,可保留患者的生育功能。(2)子宫内膜异位症:腹腔镜或开腹手术,行根治手术以及保留生育功能手术,术后应用药物3个月,防止复发及二次手术;子宫肌腺症不开刀的药物治疗及介入治疗。(3)恶性肿瘤:宫颈癌根治术,卵巢癌细胞减灭术,外阴癌根治术,子宫肉瘤,子宫内膜癌、绒癌等恶性肿瘤手术,完成的手术质量已达到省内同级医院领先水平,同时与北京协和医院、北京大学附属医院的多位知名专家密切联系,满足广大患者的需要,可做到不出邯郸市就能请到国内一流专家手术。(4)恶性肿瘤术前术后的放疗、全身化疗、腹腔化疗、动脉介入化疗以及生物治疗。(5)滋养细胞疾病:侵蚀性葡萄胎,绒癌规范化的全身化疗、手术治疗、介入化疗。
  妇科腔镜:(1)腹腔镜下子宫肌瘤剔除、子宫切除、卵巢肿瘤剔除,输卵管妊娠开窗、附件切除、不孕症的诊治,子宫内膜异位的诊治,异位节育器的取出、腹膜代阴道成形术。(2)宫腔镜:子宫内膜电切术,子宫肌瘤剔除、子宫内膜息肉切除、嵌顿节育器取出。(3)宫腹腔镜联合子宫畸形矫治术:不孕症整形术、子宫纵隔切除术。
  妇科生殖器的畸形矫治:乙状结肠代阴道,羊膜、腹膜代阴道,宫颈再造手术,分别开展腹腔镜下腹膜代阴道术。
  盆底修复手术:子宫脱垂、张力性尿失禁,阴道前后壁膨出、TVTO悬吊术等。
  无痛可视人工流产:采用目前国内外先进的丙泊酚与芬太尼联合用药的麻醉方法,配备先进的心电监护系统,手术在3-5分钟顺利完成,避免人工流产综合征的发生,减少宫颈的损伤,整个手术过程安全、无痛苦,病人随治随走,不影响工作。
  宫外孕保守治疗:应用MTX单次肌注方法,使患者血清HGG水平在一周内迅速下降,宫外孕胚胎死亡,患者免除了开刀手术的痛苦。
  门诊不孕不育治疗与内分泌疾病诊断与治疗有系统方法。
  先进的宫颈疾病诊治设备:妇科门诊在我市率先开展了液基薄层细胸制片术(TCT)检查方法,准确率高,能及时发现宫颈癌的早期病变及癌前病变,同时应用阴道镜及LEEP刀,使得宫颈息肉,宫颈炎性增生,宫颈的CINⅠ,CINⅡ等手术在门诊即可完成,无需住院。
  宫颈糜烂:发挥祖国传统中药的优势,采用铬酸烧灼糜烂面,宫颈外敷特殊的中药粉剂,每月一次,重度糜烂2-3次即可治愈,上药后患者无其它治疗方法常见的阴道大量排液的副反应,宫颈糜烂愈合面光滑,不留瘢痕,不影响将来生育,是目前最理想的治疗方法。
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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科