唐山工人医院

老年病科 (共3位医生)

科室简介

老年病科建于1989年,其前身为老干部病房,建于1954年。老年病科初期共有床位33张,至1998年迁入新楼,床位扩展至64张,分内一、内二两个病区,占用二、三两层楼,其中单人间26张,设有洗手间(厕所、沐浴)、彩电、衣厨、沙发及电话等。两人间16套。5人间监护室2套。病房还设有心电监护仪3台,可监测心率,血压及血氧饱合度,并带有电除颤仪。另有心电图机2台,CPAP持续正压呼吸机4台(用于睡眠呼吸暂停及呼吸衰竭的病人)。

现科内共有医护人员43名,其中主任医师1名,副主任医师5名,主治医师7名,住院医师2名。主管护师4名,护师6名,护士17名。

我科收治的主要范围为老年内科病人,包括急、危重病人及普通病人。主要有高血压病、心、脑血管病、糖尿病、老年肾及糖尿病肾病、肿瘤、睡眠呼吸暂停综合征、骨质疏松症、老年性痴呆、老年性抑郁症等。

老年病科医生大部分为一专多能,既有老年内科的全面知识,又具备一门专业知识,如心血管、脑血管、内分泌等专业知识。我科还与相关科室协作,开展了冠脉造影,永久起搏器植入术等。尿毒症病人进行血液透析治疗,肿瘤病人开展放、化疗及介入治疗。对睡眠呼吸暂停的病人应用经鼻面罩辅助呼吸机治疗,收到了良好的效果,解决了病人因缺氧所致的高血压、心绞痛、脑梗塞等。随着社会的老龄化,骨质疏松症越来越受到重视,其致残率也显而易见,我科设有超声骨密度仪,对老年病人进行了骨密度测定并予积极治疗。

我科开展了以病人为中心的整体医疗及整体护理,医护人员不但治疗病人的躯体疾病,更要了解和治疗病人的心理疾病。不但治病,更要防病,纠正病人的不良生活习惯,心理障碍的自我疏导及药物治疗。医护人员积极正确的向病人解释病情,虚心听取病人的意见和建议,宣传老年人保健常识,保持老年人躯体及心理上的健康。我们还与反复住院的病人建立随访卡,随时接受病人的电话咨询并掌握病情变化,可随时收住病房治疗。

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医院动态

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我国抗晚期胃癌新药研究获国际关注

6月3日,第50届美国临床肿瘤学会(ASCO)年会在美国芝加哥举行。复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任李进教授等领衔的“阿帕替尼治疗胃癌Ⅲ期临床研究”应邀在会上作口头报告。这是本次大会唯一由中国医师所作的口头报告,受到来自120多个国家和地区的超过3.3万名临床医师和研究学者的关注,并从全球5000多篇研究报告中脱颖而出,入选本年度ASCO年会优秀论文,这也是中国大陆肿瘤研究首次获此殊荣。 国家“十二五”科技重大专项课题——阿帕替尼治疗晚期胃癌的多中心、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床研究,是由解放军八一医院秦叔逵教授和李进教授共同牵头,全国38家医院参与的大型随机对照临床试验。阿帕替尼是江苏恒瑞医药股份有限公司投入巨资,历经10年创新研发的一类新药,目前正在注册审批阶段,获批后将是全球第一个在晚期胃癌治疗中被证实安全有效的小分子抗血管生成靶向药物。 据李进介绍,本次研究招募了273名二线化疗失败的晚期胃癌患者(其中181名接受阿帕替尼治疗,92名接受安慰剂),阿帕替尼组患者每天服药1次,每次850毫克,28天为一个周期。结果表明,阿帕替尼组较安慰剂组,其中位总生存期(195天对140天)和中位无进展生存期(78天对53天)都显著延长,且不良反应可预期、可耐受、可逆转、可控制,疗效确切,安全性好。 李进说,仅就生存结果而言,延长55天生命似乎不长,但胃癌肿瘤异质性较强,晚期胃癌疗效不佳,目前全球缺乏标准特效治疗,所以这一生存获益来之不易、令人振奋。这也是该研究入选ASCO年会口头报告的原因之一。

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医生答疑

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脑梗是怎么造成的
邵自强
回答: 脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等因素引起。脑梗是指脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死,可能表现为突发偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。建议及时就医,通过影像学检查明确诊断,并遵医嘱进行溶栓、抗凝或手术治疗。 1、动脉粥样硬化 长期高血压、高血脂或糖尿病可能导致脑血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块,逐渐阻塞血管腔。这类患者常伴有头晕、短暂性肢体无力等先兆症状。治疗需控制基础疾病,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物稳定斑块。 2、心源性栓塞 房颤、心脏瓣膜病等疾病易在心房内形成血栓,脱落后随血流阻塞脑动脉。此类脑梗起病急骤,多伴有心悸、胸闷等心脏症状。需长期服用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物,严重者需行左心耳封堵术。 3、小动脉闭塞 长期吸烟或高血压可导致脑内微小动脉玻璃样变,管腔狭窄闭塞。常见于基底节区腔隙性梗死,表现为单纯运动或感觉障碍。治疗以控制血压为主,可选用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物。 4、血液高凝状态 恶性肿瘤、妊娠或遗传性抗磷脂抗体综合征可能导致血液黏稠度增高。这类患者易反复发生血栓,需检测凝血功能,必要时使用低分子肝素钙注射液预防栓塞。 5、血管炎 自身免疫性疾病如大动脉炎、结节性多动脉炎可引发血管壁炎症性增厚。患者多伴有发热、血沉增快等全身症状,需通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片联合免疫抑制剂治疗。 预防脑梗需定期监测血压血糖血脂,每日食盐摄入不超过5克,保持每周150分钟中等强度运动如快走或游泳。避免熬夜和情绪激动,房颤患者应严格遵医嘱抗凝。出现突发性头痛、肢体麻木等症状时须立即就医,溶栓治疗黄金时间为发病后4.5小时内。康复期可在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科