承德医学院附属医院

手足外科 (共2位医生)

科室简介

手足外科是以“手、足”为特色的专业骨科治疗中心,是承德地区手足外科领域最具权威的科室,科室以显微外科为主攻方向,以修复重建和组织再造为特色,对断肢(指)再植;手、足外伤的治疗;四肢神经、血管的修复;手、足畸形矫正;四肢创面修复;臂丛神经损伤;周围神经卡压;腕、踝、及手足部小关节的骨性关节炎具有丰富的诊疗经验。手足外科专业在承德地区最早开展了断肢(指)再植技术,是承德地区开展断肢再植、足趾移植再造手指、臂丛神经损伤、皮瓣修复创面等最具难度的手术数量最多的科室,同时我科室开展了手足部的小关节置换,取得了良好的疗效,该技术处于国内领先水平。科室与北京、沈阳、石家庄等多家国内顶级医院建立长期合作关系,具有前沿医学知识及骨科理论,以此为依托,为广大患者提供最新、最好的服务。科室现有床位38张,医护人员共18人,教授、主任医师1人,副主任医师1人,硕士研究生6人,附属医院于昌玉副院长为主任、科室带头人,有良好的人才梯队,具备雄厚的技术实力。全体医护人员将竭诚为广大患者朋友服务。

诊疗范围:

1、断肢(指)再植;

2、手指再造,包括拇、手指各水平的再造;

3、外伤所致手、足部的骨骼、肌腱、神经、血管、 软组织的损伤,对于手足部同时合并有软组织缺损的可应用皮瓣一期修复;

4、手足部各种退行性病变,如踝、腕关节骨性关节炎,手足部小关节的骨性关节炎,类风湿疾病等所致的畸形、功能障碍均可行关节置换、成形、融合等手术治疗;

5、四肢神经卡压综合症及臂丛神经损伤的诊治;

6、四肢损伤后功能障碍而进行的晚期功能重建,包括肌腱的粘连、皮肤挛缩;

7、拇外翻,马蹄足、多指畸形等各种手足先天畸形的矫形;

8、手足部各种疾患及肿瘤,如腱鞘、滑囊疾病等;

9、多种带蒂与游离皮瓣、复合组织瓣修复全身各部组织缺损;

10、显微外科技术修复四肢神经、肌腱、血管损伤。

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48岁怀孕了生还是不生好
冷启刚
回答: 48岁怀孕是否继续妊娠需结合个人健康状况、家庭支持及医疗条件综合评估。高龄妊娠风险包括妊娠期高血压、糖尿病、胎儿染色体异常等,但若产前检查正常且身体条件允许,仍可考虑生育。 1、生育优势 部分48岁女性卵巢功能尚可,通过辅助生殖技术或自然受孕成功怀孕后,若孕期严格监测,可能顺利分娩健康胎儿。高龄母亲往往具备更成熟的心理状态和稳定的经济基础,能为孩子提供良好的成长环境。部分研究显示高龄母亲子女在认知发育方面可能表现更优。 2、医学风险 高龄孕妇发生妊娠期并发症概率显著增加,如子痫前期发病率可达适龄孕妇3倍。胎儿染色体异常风险随年龄递增,48岁孕妇唐氏综合征概率约1/50。剖宫产率、早产率、低出生体重儿发生率均高于年轻孕妇,产后恢复周期也更长。 3、家庭因素 需评估现有子女态度、配偶支持度及未来抚养能力。若已有成年子女,需考虑代际关系协调问题。同时要规划孩子20岁时父母已近70岁的赡养衔接问题,确保有可持续的养育支持体系。 4、经济成本 高龄孕产需要更频繁的产检和更完善的医疗保障,孕前需评估羊水穿刺等特殊检查费用。后续教育成本也需纳入长期规划,包括可能需要的特殊教育支持费用。建议提前准备专项生育基金。 5、替代方案 若评估风险过高,可考虑冻卵胚胎移植等辅助生殖技术延期生育,或通过合法领养实现育儿愿望。对于已完成生育计划的女性,规范避孕仍是最佳选择,可选用宫内节育系统或短效避孕药。 建议立即进行孕早期全面评估,包括血压、血糖、甲状腺功能检测及胎儿NT超声检查。每日补充叶酸片预防神经管缺陷,选择低升糖指数饮食控制血糖波动。适度进行孕妇瑜伽等低强度运动,保持每周150分钟中等强度活动。建立规范的产检档案,妊娠24周前完成羊水穿刺等染色体检查。心理方面可通过正念训练缓解焦虑,必要时寻求专业心理咨询支持。配偶需共同参与妊娠管理,分担家务劳动压力。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科