河南省胸科医院

微创外科 (共9位医生)

科室简介

河南省胸科医院微创外科治疗中心是我省首家由卫生厅批准成立的以微创技术为主要手段治疗胸部疾病的临床中心。目前拥有省内最先进的胸腔镜和纵隔镜手术技术以及各项软硬件设施。不仅能完成肺癌、食道癌、纵隔肿瘤和肺结核、骨关节结核以及先天性胸部疾病等常规手术,还能够开展绝大多数胸外科疾病的微创和胸腔镜下手术治疗。 手术具有创伤小,恢复快,费用低、其效果较传统开胸手术更好等特点。

胸腔镜手术能够治疗的疾病包括:1.肺部疾病:血、气胸、肺小结节的定性诊断、肺良性肿瘤、 肺癌、肺气肿、支气管扩张症; 2.食管疾病:食管平滑肌瘤、贲门失驰缓症、食管囊肿、食管憩室、 早期食管癌; 3.胸膜疾病:早期脓胸、 恶性胸水的定性诊断和胸膜粘连固定控制胸水、胸膜良性肿瘤、慢性脓胸胸膜纤维板形成; 4.纵隔疾病:纵隔良性肿瘤、 重症肌无力、畸胎瘤、各种纵膈囊肿; 5.自主神经疾病:原发性手汗症。

纵隔镜手术能够治疗的疾病包括:不明原因纵隔淋巴结肿大的定性诊断、肺癌患者术前准确分期。

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实施国家基本药物制度 打造便民惠民工程

为进一步巩固实施国家基本药物制度成果,提高医务人员和人民群众对基本药物制度的认知度,提高社会公众安全用药意识,促进临床合理用药,根据《河南省卫生计生委关于做好2014年国家基本药物制度宣传月活动的通知》(豫卫药政[2014]2号),我院在2014年7月组织开展了“国家基本药物制度宣传月”活动。活动以“安全用药、合理用药”为主题,宣传国家基本药物制度,普及合理用药知识,倡导优先选择使用国家基本药物。 随着人们生活水平和健康意识的提高,在医疗过程中,患者越来越重视药物使用的主动权。但是公众长期以来形成的固有用药观念和错误认识容易使基本药物的选择和使用存在困难。一些人认为基本药物是廉价的、过时的、疗效差的药物,其实这是非常错误的,也说明人们不清楚什么是基本药物。基本药物是适应我国基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品,其基本特征是安全、必需、有效、价廉。国家基本药物目录的遴选过程严格按照“防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重”的原则,结合我国疾病谱,突出常见病、多发病防治需要,进一步优化结构,保持合理的品种、剂型和规格,充分兼顾重大公共卫生服务项目、重大疾病保障、中西医临床路径实施、重大新药创制科技专项等相关政策要求,促进医保、医药、医疗互联互动,推动公立医院改革,确保基本药物安全可及,逐步满足群众基本用药需求。实行动态调整管理,不断优化基本药物品种、类别与结构比例,原则上每3年调整一次。目前,我国实施的是2012年版《国家基本药物目录》,目录分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分,其中,化学药品和生物制品317种,中成药203种,共计520种。目录中的化学药品和生物制品数量与世界卫生组织现行推荐的基本药物数量相近,并坚持中西药并重。另一方面,与2012版国家基本药物目录配套发行的《国家基本药物处方集(化学药品和生物药品)》、《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物药品)》、《国家基本药物临床应用指南(中成药)》是世界卫生组织推行基本药物理念所必需的基础性技术文件,是实施基本药物制度的重要载体。这些材料的推广使用有利于进一步巩固完善基本药物制度和基层运行新机制,指导临床科学诊疗、合理用药,规范处方行为。总之,我国的基本药物是结合我国国情和国际经验遴选出来的,既与我国公共卫生、基本医疗卫生服务和基本医疗保障水平相适应,也符合我国疾病谱的特点,能够满足基层医疗卫生机构常见病、多发病和传染病预防、治疗的需求。 患者使用基本药物,能得到更多的实惠。一是节省费用。基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格,能够明显降低群众负担。二是用药合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例,国家通过印发相关资料,以规范医生的处方,避免过度用药。三是安全有效。基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验,保证群众基本用药更安全。四是方便可及。群众在基层医疗卫生服务机构就能获得,使用方便。而且凡是纳入基本医保药品目录范围的药物,因病情需要使用且符合医保相关报销规定的,均能得到规定比例的报销。 我院结合国家基本药物制度进展情况,积极开展宣传工作,采用悬挂条幅、电子屏显示、制作板报、发放宣传单、简报以及利用网络等多种形式开展基本药物制度宣传工作。此外,我院组织全体医务人员进行了2012年版《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》专题培训,帮助医务人员尽快熟练掌握实施基本药物制度的有关制度。通过广泛深入的宣传引导工作,我院医务人员和人民群众更好地了解、接受并支持国家基本药物制度,促进基本药物的科学、安全、合理、优先使用,保障人民群众用药安全,确保国家基本药物制度的顺利实施。 (药剂科)

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男士左胸里面隐隐作疼
高云
回答: 男士左胸里面隐隐作疼可能与肋间神经痛、肌肉拉伤、胃食管反流、冠心病或胸膜炎等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。 1、肋间神经痛 肋间神经痛常因受凉、外伤或病毒感染导致,表现为单侧胸部阵发性刺痛或灼痛,咳嗽或深呼吸时加重。可通过热敷缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片或加巴喷丁胶囊等药物。避免提重物或剧烈转身动作。 2、肌肉拉伤 胸大肌或肋间肌拉伤多由运动损伤或姿势不当引起,疼痛局限在受伤区域,按压时加重。急性期可冷敷48小时,后期改为热敷促进恢复。疼痛持续可外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊。恢复期间应暂停扩胸类运动。 3、胃食管反流 胃酸刺激食管可能引发胸骨后隐痛,常伴反酸、烧心感,平卧时症状加重。建议睡前3小时禁食,抬高床头15厘米。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片或莫沙必利片。避免摄入咖啡、酒精及高脂食物。 4、冠心病 心绞痛引起的胸痛多位于胸骨后,呈压迫感,劳累或情绪激动时诱发。需立即排查心电图,确诊后可舌下含服硝酸甘油片,长期服用阿托伐他汀钙片或单硝酸异山梨酯缓释片。严格控制血压、血脂,戒烟并保持低盐饮食。 5、胸膜炎 胸膜炎症刺激可导致呼吸相关性胸痛,可能伴随发热、咳嗽。需完善胸部CT检查,细菌感染时需使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片。治疗期间保持半卧位休息,避免深呼吸动作加重疼痛。 日常应注意监测疼痛性质变化,避免自行服用止痛药掩盖病情。保持规律作息,控制体重在正常范围,每周进行3-5次中等强度有氧运动。突发剧烈胸痛或伴随冷汗、呕吐时需立即拨打急救电话。定期体检有助于早期发现潜在心血管或消化系统疾病。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科
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