安阳市第六人民医院

康复科 (共1位医生)

科室简介

神经康复科位于病房楼13楼,诊治脑梗塞、脑出血、头痛、头晕、痴呆、脱髓鞘疾病、颅内感染、脊髓病变、周围神经病、肌肉病、失眠、焦虑、抑郁、遗传变性病等疾病。

主任办:5020013 医生办:5020113 护士办:5020213

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疼痛一科成功开展两例CT引导下三叉神经痛射频热凝术

近日,疼痛一科成功为两名三叉神经痛患者进行了CT引导下射频热凝术,术后患者疼痛消失,对治疗效果表示满意。   三叉神经痛是累及面部三叉神经的一支或几支分布区,反复发作、短暂而剧烈的疼痛。本病诊断虽容易,但由于以前没有有效的治疗方法,许多患者患病数十载,疼痛使他们痛不欲生。   患者一,男,67岁,以“右侧面部刀剜样疼痛八个月”为主诉入院。八个月前出现右侧面部刀剜样疼痛,疼痛位于右侧下颌处,疼痛剧烈时可放射至上颌,曾行下颌神经阻滞术治疗,当时疼痛消失,半月前疼痛复发,严重影响了日常活动。   患者二,女,64岁,以“右面部刀剜样疼痛1年,加重1周”为主诉入院。既往有脑瘤手术史,术后右上眼睑下垂。因惧怕疼痛不敢口服药物和进食水,已经出现脱水及电解质紊乱。复查颅脑CT,诊断为“继发性三叉神经痛”,患者及家属放弃开颅手术,强烈要求射频镇痛治疗。

专家科普

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医生答疑

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宝宝发烧手脚冰凉是怎么回事
葛伟
回答: 宝宝发烧手脚冰凉可能与体温调节中枢发育不完善、末梢循环不良、感染性疾病、脱水或严重脓毒症等因素有关。发烧时手脚冰凉通常表现为早期体温上升期的生理现象,也可能提示病情进展,需结合其他症状综合判断。 1、体温调节中枢发育不完善 婴幼儿体温调节功能尚未成熟,发热初期交感神经兴奋会导致外周血管收缩,血液优先供应核心器官,表现为手脚温度低于躯干。家长需每1-2小时监测腋温,保持室温22-24℃,避免过度包裹。若体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚口服溶液。 2、末梢循环不良 发热伴随循环血量重新分配时,可能出现甲床发绀、皮肤花纹等表现。家长可用温水37-40℃浸泡宝宝手脚改善循环,同时观察尿量变化。此现象常见于幼儿急疹、流感等病毒感染早期,需与川崎病的指端脱皮症状鉴别。 3、感染性疾病 细菌性扁桃体炎、肺炎链球菌肺炎等感染可引起寒战反应,此时手脚冰凉多伴随畏寒、面色苍白。若出现嗜睡、拒食需及时就医,医生可能根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒等抗生素治疗。 4、脱水 高热不显性失水增加可能导致有效循环血量不足,表现为毛细血管再充盈时间延长、前囟凹陷。家长应少量多次喂服口服补液盐Ⅲ,每公斤体重每日补充50-100毫升液体。新生儿脱水热还需排除母乳喂养不足等非感染因素。 5、严重脓毒症 当出现四肢厥冷伴皮肤大理石样花纹、血压下降时,提示可能存在脓毒性休克。这种危急情况需立即急诊处理,医疗团队通常会建立静脉通道快速补液,并经验性使用注射用美罗培南等广谱抗生素。 家长发现宝宝发热伴手脚冰凉时,应先解开衣物散热,用温水擦拭颈侧、腹股沟等大血管处。避免使用酒精擦浴或冰敷等可能加重寒战的措施。持续监测体温变化,若24小时内反复发热超过39℃、出现抽搐或精神萎靡,须立即前往儿科急诊。恢复期应保证充足睡眠,给予米汤、稀释果汁等易消化饮食,每日补充维生素AD滴剂有助于免疫功能恢复。 葛伟副主任医师山东大学齐鲁医院小儿内科