信阳市中心医院

普通内科 (共3位医生)

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信阳市中心医院获全市首届处方点评大比武团体特等奖

近日,信阳市首届处方点评大比武在固始县举办,来自全市16支代表队共150余人参赛。经过笔试和视频考试,信阳市中心医院获得团体“特等奖”,该院林万宝、费超群、陈梦分别获得医疗、药学及护理3个专业个人一等奖。 这次比武活动还邀请了省卫生厅医政处王又红教授做“处方点评与药物临床应用评价”专题讲座和处方专项点评学习培训,分别对糖皮质激素、质子泵抑制剂、国家基本药物、肠道外营养、抗感冒药物、生化制剂及血液制品、中成药注射剂等专项点评进行培训。信阳市临床药学专业委员会主委、信阳市中心医院药学室主任刘如品介绍了美国临床药学学会临床药师实践标准及药物治疗专家工作指导原则及我国临床药师通科培训大纲〔试行〕(转岗培训专用)。信阳市中心医院胡伟药师以《医嘱点评应从病案室走向病房—临床药师培训带教体会》做大会发言。 通过本次大比武活动,提高了药师们对于处方点评工作的重视程度和实战技能,进一步强化了处方质量和药物临床应用管理,对规范医师处方行为,强化临床护师严格执行处方审核、发药、核对和用药交待等程序,加强医院之间的互动交流与学习,起到积极地推动作用。医师、药师、护师三项合作的治疗团队,全面走向临床之后,病人得到的治疗将会更加科学、更加合理、更加安全。 (杨竞)

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医生答疑

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科